正确答案: 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎
D
题目:患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39℃,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。
解析:细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男婴,生后4小时,因呼吸急促入院长。胎龄39周,出生体重3500g,羊水3度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发绀,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病
胎粪吸入综合征
[单选题]3岁男孩,Jb电图显示电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右心室肥大,最可能是哪种先天性心脏病
继发孔型房间隔缺损
解析:B。继发孔型房间隔缺损时右心房、右心室增大,心电图电轴右偏平均额面电轴为十95°~+170°。P-R间期延长,V1及 V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。
[单选题]一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,双肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,两下肢有硬肿。
新生儿败血症
[多选题]学龄儿童反复上感,可能与下列因素有关
慢性扁桃体炎
慢性鼻窦炎
腺样体肥大
慢性鼻炎
解析:ABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
[单选题]下列体格检查的描述错误的是
心界向胸骨右侧移位多提示右心室扩大
解析:D。升主动脉瘤或主动脉扩张使胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽。
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