[多选题]口淡多见于( )
正确答案 :AB
脾胃虚寒
水湿内停
[单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )
正确答案 :B
湿热
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
正确答案 :D
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]关于射频消融术和冷冻消融术的比较,以下最为准确的描述是()
正确答案 :B
冷冻止痛法的缺点之一是操作者在将探头末端稳定在准确位置的同时必须手扶一个更重的设备
解析:A.冷凝止痛探针通常比射频探针直径更大。目前冷凝止痛的探针大小为1.4—2mm,1.4mm的探针用14号或16号导管,2mm的探针应插12号导管。射频通常使用22号导管,其外直径0.7—0.72mm。
B.冷凝止痛设备要同时维持支撑设备和针尖位置准确性非常麻烦。而射频时用的探针更小、更轻故而更容易控制。
C.冷凝探针针尖形成的冰冻球大小比射频的作用范围更大。
D.由于射频技术可达到更小的松解范围,可以进行更小规模的目标损毁。
E.冷凝止痛与射频技术都会引起沃勒变性,所以神经瘤形成的风险比苯酚小。
[单选题]泄泻的最佳治疗原则是( )
正确答案 :D
运脾化湿
[多选题]关于吗啡的副作用下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
呼吸抑制
恶心呕吐
便秘、尿潴留
耐受现象
成瘾现象
[单选题]术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是
正确答案 :E
疼痛可使心排血量增加,即使是心功能减弱的患者也不例外,因此,疼痛对心血管系统无不利影响
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临()
正确答案 :ABCD
入睡困难
睡眠中途惊醒
睡眠浅,有疲劳感
一天中很难打盹
解析:>90%纤维肌痛患者患有慢性失眠。一些患者有入睡困难。一些可能入睡数小时后惊醒,这可能影响他的整个睡眠过程。经过一夜睡眠后,纤维肌痛患者可能感觉僵硬、皮套、认知障碍。这些患者可能在白天很难小睡。纤维肌痛患者干扰睡眠中α波,δ波。
[多选题]普瑞巴林是食品药物管理局(FDA)批准用于()
正确答案 :ABC
糖尿病神经痛
疱疹后遗神经痛(PHN)
肌纤维痛
解析:2004年欧洲联盟批准了这个药物。2005年7月普瑞巴林收到美国FDA批准用于治疗癫痫、糖尿病神经痛和疼痛,并在2005年出现在美国市场。2007年7月FDA批准普瑞巴林用于治疗肌纤维痛。这是第一个被批准此用法的药物而且仍然是唯一一个,直到2008年度洛西汀获得FDA批准用于肌纤维痛的治疗。
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
[单选题]关于硬膜外注射用于治疗慢性脊柱疼痛的证据,以下说法正确的是()
正确答案 :E
骶管内注射激素以短期缓解腰段神经病理性疼痛,以及腰椎板切除术后综合征的证据很充分
解析:关于椎板间入路腰段硬膜外注射类固醇治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解的作用的证据很充分,但是其长期作用的证据十分有限。关于颈椎椎板间入路硬膜外注射类固醇治疗神经根型颈椎病,其证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗腰段神经根性疼痛,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。关于经椎间孔入路硬膜外注射激素以治疗颈段神经根性疼痛,其证据水平为中等级别。治疗腰椎板切除术后腰段神经根性疼痛的证据水平为中等级别。关于骶尾部硬膜外注射类固醇治疗慢性腰段神经根性疼痛和腰椎板切除术后综合征,其对疼痛的短期缓解作用的证据很充分,而长期作用的证据水平为中等级别。
[单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
正确答案 :A
椎动脉在前椎间孔
解析:A.硬膜外类固醇药物注射治疗方案存在争议,其主要的担忧来自于前椎间孔处的椎动脉。
B.见解释A。
C.氟羟氢化泼尼松是一种微粒类固醇,硬膜外注射可能出现问题,尤其是这种类固醇会进入椎动脉循环。
D.患者在穿刺过程中感到放射样神经刺激症状提示神经根受到刺激。
E.若患者有血管迷走神经性反应病史,在操作过程一旦出现,需要制订适当的方案来控制这些症状。
[单选题]下列选项中不正确的是
正确答案 :C
Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉
解析:神经纤维传导兴奋的速度与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维传导速度比无髓鞘神经纤维快;在一定范围内,有髓鞘神经纤维的髓鞘愈厚,传导速度就愈快;在一定范围内,温度升高也可加快传导速度。Aα、Aβ类纤维传导速度快,适合传递高速的感觉和运动信息。Aδ类传导速度适中,负责传导快痛,C类纤维传导速度最慢,负责传导慢痛,除此之外,这两种纤维还负责传导触觉、温觉、化学感觉等。
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
正确答案 :BCD
黄精
天冬
熟地黄
[多选题]对于存CRPS患者运动障碍,下面正确的是()
正确答案 :BD
在这些患者中,深部肌腱反射正常
运动障碍是CRPS患者的一个突出表现
解析:运动障碍是CRPS患者的一个基本特征。运动功能障碍不是一个简单的主动防御反应保护肢体的疼痛刺激,而可能是外周和中枢机制的相互作用。深腱反射往往是活跃的。随着疾病的持续时间增加,运动障碍的患病率的增加。这些运动障碍的一个特征是出现无法开始一个动作。
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