正确答案:

低血钙

D

题目:男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑

解析:D。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
  • 生后24~72小时

  • 解析:中度新生儿缺氧缺血性脑病症状多在24~72小时最明显,并大多在1周末消失。

  • [单选题]新生儿泌尿系统生理特点不正确的是
  • 易出现低钾血症

  • 解析:新生儿由于生后红细胞破坏,血钾一般偏高。

  • [单选题]1岁小儿,以下哪项不正确
  • 上部量=下部最


  • [多选题]属于佝偻病体征:()
  • 肋骨串珠

    肋软骨沟

    鸡胸

    漏斗胸

  • 解析:答案:ABCD

  • [单选题]病人出现上述症状,首要的处理是
  • 静脉注射毛花苷C


  • [单选题]女,10岁,黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断
  • 肝豆状核变性

  • 解析:E。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化,反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等;神经系统损害早期主要是构语困难、动作笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等,晚期精神症状更为明显;角膜K-F环常随神经系统症状出现,是本病特有的体征,初期需用裂隙灯检查。

  • [单选题]3岁男孩,生后5个月逐渐出现智力低下,毛发色浅,皮肤白皙,惊厥3次,本病可能的病因是
  • 苯丙氨酸羟化酶缺乏


  • [单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
  • 新生儿颅内出血

  • 解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。

  • [多选题]儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括
  • 肥胖

    扁桃体、腺样体肥大

    小下颌畸形


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