正确答案:

von Willebrand因子缺乏

A

题目:女孩,3岁,1周前曾患感冒;今晨发现全身散发瘀点,下肢多见,不发热。肝、脾不大,血小板40×109/L,诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

解析:A。von Willebrand因子缺乏是血友病甲的病因。

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  • 脱水

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  • 金黄色葡萄球菌肺炎

  • 解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。

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