[单选题]无结石性胆囊炎发生的主要原因是 ( )
正确答案 :B
胆汁淤滞
[单选题]老年男性被确诊为胃癌,由CT和EUS等认为是属T3N1M0,其5年生存期最可能是
正确答案 :C
20%以下
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
正确答案 :ABCDE
出血性疾病
水肿性疾病
大血管部
孕妇腰腹部
毛发过多处
[单选题]胃的淋巴结群不包括
正确答案 :C
十二指肠周围淋巴结群
[多选题]以下影响胃分泌的体液因素包括
正确答案 :ABCDE
组胺
抑胃肽
乙酰胆碱
缩胆囊素
胃泌素
解析:1.十二指肠产生的激素对胃排空的抑制:当过量的食糜,特别是酸或脂肪由胃进入十二指肠后,可引起不小粘膜释放几种不同的激素,抑制胃的运动,延缓胃的排空。促胰液素、抑胃肽等都具有这种作用,统称为肠抑胃素。2.神经和体液因素可通过影响胃的基本电节律和动作电位而影响胃的蠕动;迷走神经冲动、胃泌素和胃动素(是近年来从小肠粘膜中分离出来的一种胃肠激素)可使胃的基本电节律和动作电位出现的频率增加,使胃的收缩频率和强度增加;交感神经兴奋、促胰液素和抑胃肽则作用相反。3.某些体液因子也可影响后 三种内分泌细胞的分泌功能 ,它们相互作用最终调节组织胺的释放 ,从而组织胺 、乙酰胆碱、生长抑素、缩胆囊素共同调节壁细胞的泌酸功能 ,以控制胃内适当的酸度 。这些外周调节机制涉及神经 、体液 、内分泌 、自分泌和神经-内分泌等复杂的过程。
[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
正确答案 :D
房室分离且心室率快于心房率
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
正确答案 :BDE
舌体胖嫩
苔白腻
舌边有齿痕
[多选题]自身免疫性肝病的特征为
正确答案 :ABCE
组织学上有界面性肝炎
高球蛋白血症
循环自身抗体
汇管区浆细胞浸润
解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCE正确。
[单选题]下述哪项因素不影响胃癌的预后
正确答案 :B
性别
[多选题]门静脉高压症常见的临床表现有 ( )
正确答案 :BCE
食管静脉曲张
腹水
脾大
解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。大多数患者根据临床表现即可做出门脉高压症的诊断。
[单选题]下列哪项不是肝功能减退的临床表现
正确答案 :D
脾大
解析:肝硬化门脉高压时出现脾大。浮肿为肝功能减退,白蛋白合成减少的表现,鼻出血、齿龈出血因为肝脏合成凝血因子减少,睾丸萎缩为肝脏对雌激素灭活减少导致,黄疸为肝细胞对胆红素代谢出现障碍的表现。
[单选题]女性,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。最可能的诊断是
正确答案 :B
类癌
[单选题]中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的
正确答案 :D
30%~50%
[单选题]门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
正确答案 :B
预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
[多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )
正确答案 :ABCDE
需长期服用NSAID的溃疡患者
Hp相关性溃疡,而未能根除Hp
有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者
根除Hp,而溃疡复发者
有严重并发症的高龄消化性溃疡患者
解析:在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。故都是对的。
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