正确答案:

幽门梗阻

C

题目：李先生，65岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。

解析：1.该病人患胃溃疡6年余，近来反复呕吐带酸臭味的宿食，体检可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声，具有典型的瘢痕性幽门梗阻表现。 2.幽门梗阻病人胃内容物潴留引起呕吐，引起大量胃液丢失，导致低钾低氯性碱中毒。 4.该病人由于胃内容物潴留引起呕吐而致水电解质的丢失，导致脱水、低钾低氯性碱中毒。长期慢性不完全性幽门梗阻者因摄入减少、消化吸收不良而出现贫血和营养障碍，因此主要的护理问题是体液不足与营养不良。 5.倾倒综合征系由于胃大部分切除术后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过快所产生的一系列综合征。多发生在进食后半小时内，病人以循环系统症状和胃肠道症状为主要表现，循环系统症状包括心悸、心动过速、出汗、全身无力、面色苍白和头晕等；胃肠道症状有腹部绞痛、恶心呕吐和腹泻等。该病人行胃大部切除术后第2周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，符合倾倒综合征的特点。 6.倾倒综合征的处理应指导病人调整饮食，包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓的流质饮食；宜进低碳水化合物、高蛋白饮食；餐时限制饮水喝汤；进餐后平卧10～20分钟。因此，C项是正确的。

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[多选题]传染病患者的护理道德要求是

争分夺秒，竭尽全力抢救患者

预防为主，对社会负责

尊重科学，科学防治

无畏无惧，无私奉献

做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心

解析：传染病患者的护理道德要求：尊重科学,科学防治；做好心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心；争分夺秒,竭尽全力抢救病人；无畏无惧,无私奉献；预防为主,对全社会负责，故ABCDE都正确

[多选题]下列哪些不是强麻醉性镇痛药 ( )

可待因

阿司匹林

布桂嗪(强痛定)

解析：麻醉性镇痛药即阿片类药物，是迄今为止使用最为广泛的术后 镇痛药，常用的阿片类药物包括吗啡、芬太尼、哌替啶等

[多选题]管理的艺术性集中体现在

管理活动中对于"度"的把握

管理活动是一种创造性的活动

[多选题]骨肉瘤的诊治特点中正确的是

属于恶性骨肿瘤

X线片可见Codman三角

X线片可见"日光射线"现象

手术前后均需大剂量化疗

解析：骨肉瘤指的是原发于骨髓内的高恶性肿瘤，其特征为增殖的肿瘤细胞直接形成骨或骨样组织，故又称为成骨肉瘤。骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤，75%病例在10~30岁发病，好发于男性，男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端，其次为肱骨近端（这3个部位发病率依次为4:2:1）。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺，继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨，而在发生骨转移时，往往已经发生肺部转移

[多选题]颅内肿瘤的治疗原则包括

手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法

肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放疗

对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放疗

化疗是重要的综合治疗方法之一

解析：手术治疗是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。酌情采用放射治疗、化学治疗、光动力学治疗、热能治疗。热能治疗可增强放疗的效果，与放疗合用似更合理。

[多选题]关于肾结核叙述正确的是

多由肺结核血行播散所致

肾结核的典型症状表现在膀胱

肾结核男性多于女性

病理性肾结核常不出现症状

临床型肾结核多为单侧

解析：肾结核多在成年人发生，我国综合统计75%的病例发生在20～40岁之间，但幼年和老年亦可发生。男性的发病数略高于女性。肾结核的临床表现与病变侵犯的部位及组织损害的程度有所不同。病变初期局限于肾脏的某一部分则临床症状甚少，仅在检验尿液时有异常发现。尿中可找到结核杆菌。

[多选题]中心静脉导管适用于

需长期输液的病人

输入血管活性药物

监测中心静脉压

输入对血管有刺激性的药物

解析：1.重症患者建立输液通路2.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。　　3.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。　　4.对于周边静脉（小静脉）较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮等。　　5.血液透析的管道，如血浆置换或洗肾　　6.肿瘤的化疗，防止化学性静脉炎的发生，防止药液外渗，　　7.为反复输液的患者建立良好的输液通道，避免反复穿刺的痛苦。

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