正确答案:

联合免疫缺陷

C

题目：20个月男孩，反复呼吸道感染6个月余，1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗。体检：精神萎靡，呼吸促，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症，未见胸腺。实验室检查：WBC14×109／L，N 0．72，L 0．28，NBT阳性细胞95％；血清总Ig 180mg／L，IgA 40mg／L，IgM 90mg／L，该患儿最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]上腹壁反射消失病损的脊髓段在

胸髓7-8

解析：C。上腹壁反射由脊髓段T7-T8调控。

[单选题]患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38．5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

重症病毒性心肌炎

[多选题]新生儿的神经反射，哪项为正常

觅食反射阳性

握持反射阳性

拥抱反射阴性

巴宾斯基征阳性

解析：ABDE。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上常用的原始反射如下：①觅食反射；②吸吮反射；③握持反射；④拥抱反射，正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。

[单选题]关于再生障碍性贫血的诊断，以下哪项不正确

骨髓必须增生低下

解析：D。可分为纯红细胞再生低下性和全血细胞减少再生障碍性贫血。

[单选题]如果患儿再次出现上述症状，首选处理是

安定0．1～0．3mg／kg静注

[多选题]小儿巨大肾积水的定义是指

超过24小时尿液总量的肾脏积水

解析：答案：B

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