正确答案:

补液总量为150～180ml/kg 补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张) 前8小时的补液量补总量的1/2 扩容量应从累积损失量中扣除

ABCE

题目：1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是

解析：ABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L；重度脱水，患儿呈重症病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷：皮肤发灰或有花纹、弹性极差：跟窝和前囟深陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿，补充累积损失量根据脱水程度及性质补充；即轻度脱水30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。

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[单选题]每100ml母乳热卡为

70 kcal

[单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的特征是

发病12～24h常有明显黄疸

解析：胆道蛔虫病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。

[单选题]进一步应作哪项检查以明确诊断

TSH、T3、T4

[单选题]下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变

血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

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