正确答案: 复查脑脊液 头颅CT 更换抗生素 颅骨透照试验 硬膜下穿刺
ABCDE
题目:抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]外周血CD40+T细胞缺乏见于
X-连锁高IgM血症
解析:B。高IgM综合征70%为X-连锁遗传,病因为T细胞CD40配体基因突变,其余为常染色体隐性遗传。
[单选题]充血性心力衰竭治疗中,:洋地黄化后几小时可用维持量
12小时
解析:C。多数患儿可于8~12小耐达到洋地黄化;洋地黄化后12小时可开始给予维持量。
[单选题]新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项
反复惊厥
解析:E。一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症:黄疸、肝大、脾大,出血倾向、休克、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫等。
[单选题]该患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种
不完全右束支传导阻滞
解析:C。电轴右偏平均额面电轴为十95°~+170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr′或rsR′等不完全性右束支传导阻滞的图形。
[单选题]为明确诊断,首先应选择的检查是
TSH、T4、T3
解析:A。血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T4、TSH浓度,如T4,降低、TSH明显升高即可确诊。
[单选题]患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch 9mmot/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
肾炎性肾病
解析:患儿有肾病综合征的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿,同时伴有血尿,符合肾炎性肾病的诊断。
[单选题]12岁甲亢患儿,HR 130次/分,可选择
普萘洛尔(心得安)
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