正确答案:

戈谢病

B

题目：患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](36～38题共用题干)

低钾血症

[多选题]儿童应从()岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。

4岁

解析：答案：B

[单选题]7个月婴儿，呕吐、腹泻3天，大便为黄色水样便，每天10次左右，尿量极少。查体：精神萎靡，面色苍灰，口唇干燥，呈樱红色，前囟眼窝明显凹陷，四肢冰冷，脉搏细，150次／分。该病儿补液应首选

1．4％碳酸氢钠，20ml／kg

解析：T波低平、双相或倒置，出现U波是低血钾的典型心电图改变。

[单选题]有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合

随积液增加，胸痛加剧

[单选题]与年长儿比较，婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是

全身症状较重

[单选题]先天性甲状腺功能减低症以促甲状腺素(TSH)作为筛查指标，TSH浓度的阳性切值根据实验室及试剂盒而定，一般2次实验结果均大于( )为筛查阳性。

10μIU/ml

[单选题]女孩，7岁。因“皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月”入院。血常规示：Hb：78g／L，RBC 2．8×1012／L，Ret 12％，WBC 3．8×109／L，N 55％，L 45％，PLT 100×109／L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理

行脾切除

解析：脾切除是治疗遗传性球形红细胞增多症的有效方法，可以达到临床治愈目的。手术以5～6岁后为宜，过早切脾可能影响免疫功能，易患严重感染。

[单选题]患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常。外周血白细胞6．7×109／L，中性粒细胞0．63，淋巴细胞0．37。

咳嗽变异型哮喘

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