正确答案:

立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症

E

题目:女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP 170/80mmHg, P 96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

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  • 跨瓣压差>50 mmHg,排血量正常,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全

    有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者

    先天性单纯动脉粥样硬化,体重≥1 600 g

    老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者

  • 解析:经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证1.先天性主动脉瓣膜型狭窄有症状者。2.狭窄程度,跨主动脉压力阶差≥50mmHg为介入指标。3.有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者。4.老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者。5.外科瓣膜切开术后再狭窄。

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