正确答案: 异烟肼+利福平
C
题目:7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT (+++),治疗首选
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]变态反应性疾病的防治原则错误的是
常规进行抗生素治疗
[单选题]男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是
支气管肺炎
[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查
胸部X线平片
心电图和超声心动图
血气分析
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
[单选题]一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天的补液量应为
100ml/kg
[单选题]24个月( )
双脚并跳
[单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
合并感染
解析:小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解,应考虑以下几方面问题:①合并感染。感染可轻可重,细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低,也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1.5~2mg/(kg·d),8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性,血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天泼尼松45mg并持续8周,其泼尼松的用量与疗程是正规的,不存在泼尼松用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后,腹水已逐渐减少,说明抗凝治疗有效,也不存在抗凝治疗无效的问题。因此C项也是错误的。如上所言。抗凝治疗后腹水渐消,说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻。因此B项也是错的。正如前面所说的小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解,应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题,E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项,虽然凝血机制障碍、未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可能致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解,但本问的提示中并不涉及上述问题。因此,这些答案可不选。
[单选题](81~84题共用备选答案)
急性肾小球肾炎
[单选题]不是评价项目活动质量主要采用的调查方法是
问卷调查
[单选题]自动充气式气囊若需提供90%~100%浓度的氧需要连接什么? ()
一个储氧器
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