[单选题]护理文化建设是系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况

正确答案 ：C

针对性

解析：护理组织文化的建设包括：①易接受性：护理组织文化应容易被护理人员理解、认同和接受，尤其是制度文化和精神文化的建设，要做深入的宣传、探索和研究，以增进护理管理者和护理人员的认同感；②群众性：护理组织文化要求每一位护理人员积极参与；③针对性：护理文化建设是一项系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况建设；④独特性：设计和培育护理文化，要体现护理专业的个性。

[单选题]地高辛的作用机理是

正确答案 ：A

具有正性肌力及减慢心率作用

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。

[单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

正确答案 ：C

给予止痛指导

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

[单选题]传染病法规定：城镇乙类传染病的上报时间是发病后

正确答案 ：C

24小时内

解析：《传染病法》规定，乙类为严格管理的传染病，共24种，要求发现后，城镇于24小时内上报。

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

正确答案 ：E

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]妊娠16周

正确答案 ：B

自觉胎动出现

解析：妊娠16周，自觉胎动出现。妊娠28周，胎儿身长35cm。妊娠40周末，胎儿体重大于3000g。

[单选题]蛔虫蚴虫移行发育的过程需要

正确答案 ：C

2～3个月

解析：人误食具有感染性的蛔虫卵后，虫卵中的胚蚴破壳而出，侵入小肠粘膜和粘膜下层而入血，或经淋巴液到达肺脏，再移行到咽喉，再被吞下，到小肠内发育为成虫，此过程历时2月余 。

[单选题]骶耻外径可间接判断

正确答案 ：A

骨盆入口平面前后径

解析：骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]属于强化沟通能力的方法是

正确答案 ：B

传达有效信息

解析：属于强化沟通能力的方法是传达有效信息，属于有效聆听的方法是尽量排除外界干扰，属于创造良好沟通环境的方法是平等待人。

[单选题]局麻药加肾上腺素的主要目的是

正确答案 ：A

延缓药物吸收，避免或减轻中毒

解析：肾上腺素可以延缓药物吸收速度，从而预防药物中毒。

[单选题]处理使用后针头时，医务人员应

正确答案 ：C

弃之于锐器盒内

解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

[单选题]患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

正确答案 ：D

指导产妇正确使用腹压

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]护理糖原累积病Ⅰ型患儿，病情观察的关键症状和体征是

正确答案 ：D

低血糖

解析：控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现；另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降；并发症有：糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。

[单选题]甲型肝炎的主要传播途径是

正确答案 ：B

粪-口传播

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