[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过( )
正确答案 :ABC
胃左静脉
胃短静脉
附脐静脉
解析:肝硬化门脉高压症时,门静脉的血液就是经过这四组交通支回流入腔静脉。1.胃底、食道下段静脉交通支,门静脉血液经过胃左及胃短静脉流入奇静脉和半奇静脉,最后流入上腔静脉;2.直肠下端、肛管,经此流入下腔静脉;3.前腹壁交通支,肚脐上附脐静脉汇入上腔静脉,肚脐下汇入下腔静脉;4.腹膜后交通支,最后汇入下腔静脉。
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
正确答案 :ABCE
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[多选题]肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期升高的项目有
正确答案 :ACDE
血清胆红素
血清碱性磷酸酶
血清转氨酶
血清球蛋白
解析:(1)肝功能检查:肝功能异常的程度随慢性肝炎病情起伏而变化,活动期血 清转氨酶和胆红素升高,血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,血清 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)有不同程度的升高。(2)血常规检查:可有贫血、白细胞及血小板计数减少等改变。(3)出凝血检查:凝血因子Ⅱ、凝血因子V、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血 因子X均可减少。(4)免疫学和病毒学检查:慢性乙型肝炎患者血清中HBsAg、抗HBc持续 阳性,活动期抗HBc的免疫球蛋白IgM可阳性。在病毒复制时,乙肝病毒 DNA、DNA聚合酶及HBeAg呈阳性,免疫球蛋白常增高,特别是是免疫球蛋白IgG。丙型肝炎患者丙肝抗体和丙型肝炎病毒RNA阳性。故ACDE正确。
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