[多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括
正确答案 :ABCDE
血栓
癌栓
空气栓
脂肪栓
赘生物
解析:选项中均可成为栓子,造成肺动脉栓塞。
[多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括
正确答案 :CE
无频移信号混叠
不间断发射超声
解析:高脉冲重复频率(HPRF)多普勒 脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号,所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2,即fd的大小受到PRF的限制,为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力,需要增大PRF,这就是高脉冲重复频率(HPRF),在使用HPRF技术时,在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。
[多选题]前列腺增生的后尿道超声改变有
正确答案 :ABCDE
尿道内口移位:前移、后移或上移
后尿道延长超过3 cm
后尿道曲度改变
排尿期后尿道呈漏斗样改变
排尿期尿道腔变细、不规则状或局部有隆起
解析:选项说法均正确。
[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
正确答案 :ABCDE
无毒性,能够较快地被清除,对人体安全
具有很强的散射特性
直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞
具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察
有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性
[多选题]关于多普勒,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
声源遇到运动的目标(血流中的红细胞)产生多普勒频移
多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示
解析:在超声医学诊断中,fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率(HPRF)多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础:多普勒超声所检测的不是一个红细胞,而是众多的红细胞,各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同,因此,出现多种不同的频移信号,被接收后成为复杂的频谱分布(波形),对它用快速傅里叶转换技术(FFT)进行处理后,把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和,通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示,以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。
[多选题]软组织肿物的超声检查要点包括
正确答案 :ABE
选用高频探头
扫查过程中注意加压
注意结合彩色多普勒血流成像(CDFI)检查
解析:需要对比扫查和动态观察。
[多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节,错误的是
正确答案 :AB
一旦仪器固定,探头的频率也是固定不变的
前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
解析:前处理(pre-processing) 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿(DCG)、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要,事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
正确答案 :BCE
急性血栓静脉管径扩张,内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析:急性血栓 指发病1~2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变,但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗,探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示,完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右,彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧,断续或连续通过“轨道征”,有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”,此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号,完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声,静脉壁局限性或弥漫性增厚,管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通,则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同,管腔内血流信号表现不一,部分再通者管腔内见部分血流信号,完全再通者,管腔内充满血流信号。
[多选题]常合并羊水过多的畸形有
正确答案 :ACD
十二指肠狭窄或闭锁
双胎输血综合征受血儿
胎盘绒毛膜血管瘤
解析:胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少
[多选题]关于韧带,叙述正确的有
正确答案 :CE
韧带连结骨与骨之间
韧带撕裂的超声诊断应结合病史
[多选题]脾病变中,属于良性的有
正确答案 :CDE
脾淋巴管瘤
脾血管瘤
脾错构瘤
解析:其他为恶性肿瘤。
[多选题]超声造影剂的相关应用有
正确答案 :ABE
经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
左心造影的重点是左心腔及心肌造影,其临床意义大于右心造影
解析:右心造影 从末梢静脉注入,造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于8μm),只在右心系统及肺动脉显影。
左心造影 从未梢静脉注入,造影剂微气泡直径小于红细胞直径(小于8μm),从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。
[多选题]关于超声波的声场分布,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
超声波在介质中传播有明显的方向性,称为超声束
在远场区,声束因扩散会逐渐增宽
声束有主瓣和旁瓣之分
声束主瓣越细、越窄对诊断越有利
声束旁瓣会产生伪像
解析:选项说法均正确。
[多选题]在左心室形态和功能正常的情况下,测定左心室容积参数的方法有
正确答案 :ABCD
M型超声
单平面面积长度法
单平面Simpson法
双平面Simpson法
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
正确答案 :ABDE
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]组织多普勒成像的脉冲多普勒技术常用于检测
正确答案 :DE
瓣环运动
室壁运动
解析:脉冲波多普勒 与常规的频谱多普勒不同,不用以检测血流,而用于检测室壁及瓣环等解剖结构的运动速度、运动方向。
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