正确答案:

慢性肾衰竭

B

题目：患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

标准差

解析：描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

[单选题]患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol/L。下列哪项考虑是正确的

应重复做一次空腹血糖

解析：空腹血糖≥7.0mmol/L时，为糖尿病（但须另一天再次证实）。

[多选题]关于复发性口腔溃疡叙述正确的是

专指一类原因不明，反复发作但又有自限性、孤立的圆形或椭圆形溃疡

临床上常分为：复发性轻型溃疡，复发性口炎型溃疡，复发性坏死性黏膜腺周围炎三类

以青壮年多见

可能与细菌病毒感染，消化系统疾病，内分泌改变，免疫功能低下，精神因素等有关

有剧烈疼痛

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物

青霉素

解析：流行性脑脊髓膜炎时，青霉素为首选用药，青霉素过敏者，可选氯霉素，C群菌株感染可选三代头孢菌素，当不能排除其他病原菌所致的脑膜炎时，可与氯霉素同时用。

[单选题]患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为

丘脑出血

解析：患者为老年患者，既往有高血压病史，情绪激动后起病，因此多为脑出血，由于查体见上视不能，出血部位考虑为丘脑的可能性大。

[单选题]下列不属于肝癌的癌旁综合征的是

低钙血症

解析：肝癌的癌旁综合征发生率较低，机制不明，可能与肝癌本身代谢异常或癌组织对机体的影响而产生。常见的为红细胞增多症、低血糖症，约占肝癌患者的10%左右，另外还有高钙血症、高纤维蛋白原血症、高胆固醇血症等。

[单选题]下列属于结局评价指标的是

平均期望寿命

解析：A和B属于过程评价的指标，C和D属于效应评价（近期和中期效果评价）指标。

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