[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
正确答案 :ABCDE
足阳明经
足太阳经
手太阳经
手少阳经
手阳明经
[单选题]急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是
正确答案 :C
胆碱酯酶
[单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是
正确答案 :C
破伤风杆菌
解析:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。
[单选题]关于肺癌错误的是
正确答案 :B
女性多见
[单选题]急性多房性脓胸最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
开胸清除脓液,闭式引流
解析:对于多房性脓胸,单纯胸腔穿刺及胸腔闭式引流通常不能有效引流脓液,需手术破坏各脓腔间隔,保证所有脓腔脓液引流通畅。
[单选题]下列哪项不是纵隔镜手术的适应证
正确答案 :C
纵隔气肿
[单选题]关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的
正确答案 :B
病人一般多有明显全身症状
解析:胸壁结核全身症状不明显,若原发结核病灶尚有活动,则有疲倦、盗汗、低热、虚弱等中毒症状。胸壁结核脓肿表现为局部隆起,有波动及轻压痛,但无急性炎症征象,称为寒性脓肿或冷脓肿。
[单选题]下列选项中,属于紧闭鼻面罩使用的缺点的是
正确答案 :C
易导致胀气
解析:除C外,其他四项是喉罩使用过程中出现的缺点,易导致胀气是紧闭鼻面罩的缺点之一。
[单选题]下列有关肺癌淋巴转移的描述哪项是错误的
正确答案 :C
由于解剖学上的原因不可能转移到上腹部主动脉旁淋巴结
解析:肺癌侵入胸壁或膈肌后可向腋下或上腹部主动脉旁淋巴结转移。
[单选题]各型休克的共同点是
正确答案 :E
有效循环血量锐减
解析:休克是各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,有效循环血量锐减,导致组织器官的微循环灌流严重不足,以致重要生命器官功能、代谢严重障碍的全身性危重病理过程。休克的现代概念是一种由多种病因引起、最终以有效循环血量减少、全身组织、器官氧合血液灌流不足、细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。故答案应选E。
[单选题]下列先天性心脏畸形在超声心动图和心血管造影检查中可发现"鹅颈样改变"的是( )
正确答案 :C
心内膜垫缺损
[单选题]患儿5岁,反复发作感冒、咳嗽2年多。体查:胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,P2亢进。心电图示双侧心室肥大,超声心动图室间隔在1.5cm回声失落,诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择 ( )
正确答案 :B
体外循环下行室缺补片修补
[单选题]下列食管憩室的临床特点,不正确的是
正确答案 :D
纤维食管镜检查即可明确诊断
解析:纤维食管镜检查有造成憩室穿孔的危险,只有需与其他疾病鉴别时,方可施行。最常用的吞钡造影可见钡剂进入憩室即可明确诊断。
[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰
正确答案 :D
肺尘埃沉着病
[多选题]诊断思维应注意的问题是
正确答案 :ABE
现象与本质
主要与次要
局部与整体
[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压,最可能的并发症是
正确答案 :C
溶血反应
解析:输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统:即神经内分泌、补体和血液凝固系统,导致三个危险后果,即休克,弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状,其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题,低血压的原因很多。用排除法来判断:输血的过敏反应多为全身荨麻疹,严重的可引起气道痉挛和出现休克,而产生低血压;循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压;高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏;但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快,且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压,又可以因弥散性血管内凝血(DIC)导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。
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