[多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

正确答案 ：AB

急性心肌炎或心脏炎

遗留的慢性瓣膜病

解析：心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。

[多选题]压力蒸汽灭菌时物品的装载正确的是

正确答案 ：ABCD

尽量将同类物品放在一起灭菌

物品的上下左右均应间隔一定距离

难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层

金属物品放下层，织物包放上层

解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出 。故选ABCD。

[多选题]预防接种工作中正确的是

正确答案 ：ABDE

脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服，服后1小时禁服热开水

第一次接种的起始月龄不能提前

未按期接种者应按规定的月龄范围内及时补种

儿童接种后应在现场观察15～20分钟，无不良反应后可离去

解析：接种的针次间隔不可缩短或延长，这样都不利于免疫力的产生。其他正确，故选ABDE。

[多选题]健康促进的基本策略包括

正确答案 ：ACE

协调

倡导

赋权

解析：《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略为倡导、赋权、协调 。故选ACE。

[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

正确答案 ：AB

精神萎靡

烦躁不安

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

[多选题]下列属于自我排班优点的是

正确答案 ：ACDE

提高护理人员积极性

团体凝聚力提高

护士长与护士关系融洽

护士长节省排班时间

[多选题]下列概念正确的是

正确答案 ：CE

杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒

杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施，称为灭菌。故选CE。

[多选题]损伤的现场救护包括

正确答案 ：ABCD

心肺复苏

控制外出血

脱离危险环境

骨折固定

解析：现场救护的内容包括:止血、包扎、固定、搬运和心肺复苏 。现场内脏复位容易引起腹腔感染 。故选ABCD。

[多选题]观察急性肾炎患者时，应注意有无哪些并发症

正确答案 ：BCDE

高血压脑病

严重循环充血和心力衰竭

急性肾功能不全

水电解质紊乱

解析：密切观察并发症，如患儿出现烦躁、喘憋、不能平卧、头痛、眩晕、呕 吐、尿少等症状时，应警惕有无心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、水电解质紊乱、急性肾功能不全的发 生

[多选题]法洛四联症常见的并发症是（ ）

正确答案 ：ABDE

脑血栓

脑脓肿

红细胞增多症

感染性心内膜炎

解析：并发症出现红细胞增多症、继发性心肌肥大、心力衰竭脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎等。因此无C选项

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