[单选题]脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中
正确答案 :B
脊柱结核
解析:脊柱结核一般造成短节段局部的畸形,不出现脊柱圆弧形后凸。
[单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是
正确答案 :B
尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
解析:特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸,而A、C、D、E为先天或后天因素造成。
[单选题]某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现 ( )
正确答案 :D
右侧本体感觉丧失
解析:浅感觉为皮肤、粘膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉;深感觉是来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉。脊髓半切综合症主要特点是:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍,本题答案选择D。
[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗应首选
正确答案 :C
人工关节置换术
解析:目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人,倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
正确答案 :D
放疗有效,不易发生恶变
解析:本病尤其是单骨型,主要以手术切除为主,因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢,对病变较小或无症状者,可暂不手术,但应密切随访观察。病变发展较快者,伴有明显畸形和功能障碍者,应视为手术指征,故本题答案中D描述错误。
[多选题]下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项
正确答案 :ABCDE
避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
术中仔细结扎止血
避免损伤副神经
切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
解析:切口宜选锁骨上窝横切口,幼年患者在生长过程中,切口瘢痕有向下移动的倾向,因此,幼年患者最好在锁骨上1cm~2cm,以免瘢痕下移影响美观。术中仔细结扎止血,注意避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉。分离至胸锁乳突肌上1/3时,注意保护自内上斜向后下的副神经。切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维,若有应切除。
[单选题]与强直性脊柱炎不同的是,骨与关节结核
正确答案 :D
多为单发
解析:强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限,血沉增快,累及多数椎体,同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化,呈竹节样改变,椎体无破坏,无软组织增宽影。
结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清,椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在,骶髂关节为单侧受累。
[单选题]骨关节结核最少见的发生部位是 ( )
正确答案 :C
颞下颌关节
解析:骨关节结核发病以青少年最多,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,答案中最少发生的部位是颞下颌关节。
[单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。
[单选题]关于强直性脊柱炎(AS),下列说法错误的是
正确答案 :A
常见于青年人,男性多见,随年龄增长发病率增加
解析:强直性脊柱炎好发于16-30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族史,答案A描述错误。
[单选题]腕关节的功能位呈背伸
正确答案 :B
20°~25°
解析:腕关节的功能位呈背伸20°~25°。
[单选题]下列骨折愈合最慢的是
正确答案 :E
胫骨中、下1/3骨折
解析:胫骨中、下1/3骨折容易造成滋养血管断裂,血运差,故愈合慢,本题答案选择E。
[单选题]某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:
正确答案 :C
手术切开,取死骨
解析:题目中描述,考虑化脓性骨髓炎,未述有大块死骨,无明显的骨包壳形成,不适合取死骨手术,本题答案选择C。
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