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卫生
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临床医学检验学主治医师(代码:352)
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[单选题]关于朊粒的生物学特征错误的是
正确答案 :
A
仅引起疯牛病
解析:朊粒可以引起克雅病,格斯特曼综合征、致死性家族失眠症、库鲁病、克雅病变种、Alpers综合征。
[单选题]近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是
正确答案 :
D
LD
解析:血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液,若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液,反之为漏出液。
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
正确答案 :
C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
[单选题]阻塞性黄疸时,重氮反应为
正确答案 :
B
直接反应阳性
解析:结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应,称直接反应阳性。阻塞性黄疸时,因结合胆红素增加。故直接反应阳性。
[单选题]引起深部感染的真菌大多是
正确答案 :
D
条件致病性真菌
解析:深部感染真菌主要有假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、卡氏肺孢菌等,它们为条件致病菌。
[单选题]属于选择性培养基的是
正确答案 :
C
SS平板
解析:选择培养基即在培养基中加入抑制剂,以抑制标本中的杂菌生长,有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂,能抑制革兰阳性菌、大肠埃希菌,使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。
[单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为
正确答案 :
A
++--
解析:大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是
正确答案 :
D
疏水作用力
解析:①静电引力:又称库伦引力,是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力,这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近,静电引力越大。②范德华引力:这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力,是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时,两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力:是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力:水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时,相互间正负极性消失,周围亲水层也立即失去,从而排斥两者间的水分子,使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的,因而对维系抗原抗体结合作用最大。
[单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断
正确答案 :
C
血小板计数减少,血块退缩不良,出血时间延长
解析:诊断要点①急性型:起病急骤,出血症状严重,多见于儿童。慢性型起病缓慢,亦有明显出血倾向;②血液检查:血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,毛细血管脆性试验阳性,凝血时间正常;③骨髓象:巨核细胞增多或正常,伴成熟障碍;④血小板表面IgG、IgM或补体增高。
[单选题]遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括
正确答案 :
D
常染色体隐性遗传
解析:遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶血病,多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大,是HS最常见的临床表现。HS的临床特点:慢性溶血过程,伴有急性发作的溶血性贫血。
[单选题]一般成人的血量约为自身体重的
正确答案 :
C
7%~9%
[单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的
正确答案 :
E
与底物浓度无关
解析:酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物,反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。
[单选题]对重症肌无力的论述,下列哪一项是错误的
正确答案 :
B
抗AcR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞
解析:抗AcR抗体的主要作用是通过形成免疫复合物损伤骨骼肌细胞。
[单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征
正确答案 :
A
皮下包块
解析:恶性组织细胞病临床起病急骤,以高热,贫血,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。
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