[单选题]下列可以降低输血过敏反应发生率的是

正确答案 ：A

选用洗涤红细胞

解析：由于洗涤红细胞，基本上清除了血浆部分，抗体成分减少，从而减少抗原抗体反应机会。

[单选题]女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是

正确答案 ：B

立即脱水后复查头颅CT

[单选题]关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的

正确答案 ：D

检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

[单选题]胆囊切除最严重的并发症是

正确答案 ：A

胆管损伤

[单选题]上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

正确答案 ：C

立位X线腹平片

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

[单选题]下述关于肛瘘的描述，正确的是

正确答案 ：D

肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型

[单选题]人工髋关节假体理论上计算使用年限约为

正确答案 ：D

25～30年

[单选题]降低颅内压最有效的方法是

正确答案 ：D

使用高渗性脱水剂

[单选题]机体最完善的组织愈合形式是

正确答案 ：C

骨折愈合

[单选题]通常减张缝线拆除时间为

正确答案 ：E

术后14天

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白(+++)，血压130／80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

正确答案 ：C

代谢性酸中毒

解析：题干信息诊断急性肾功能不全，最易出现代谢性酸中毒。

[单选题]使用20%甘露醇治疗脑水肿应该

正确答案 ：C

一次剂量在半小时内滴完

[单选题]纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为

正确答案 ：E

纤维肉瘤

解析：命名原则为纤维组织来源应是纤维肉瘤。恶性纤维瘤和纤维母细胞瘤、纤维瘤恶变是其派生的。纤维瘤是良性的。

[单选题]男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有

正确答案 ：D

血容量严重不足

[单选题]男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应

正确答案 ：D

在积极抗休克的同时行剖腹探查术

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