[多选题]在需要分类中,按需要的对象分类包括 ( )
正确答案 :BD
物质需要
精神需要
解析:在需要分类中,按需要的对象分类包括物质需要,精神需要
[多选题]胸腺瘤从属综合症状包括
正确答案 :ABCD
重症肌无力
红细胞发育不全
低丙种球蛋白血症
全身性红斑狼疮
解析:胸腺从属综合症状
(1)重症肌无力:15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。
(2)红细胞发育不全:5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全;红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。
(3)低丙种球蛋白血症:约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。
(4)全身性红斑狼疮:约2.5%的患者合并红斑狼疮,较少见。
[多选题]护理道德评价具有的特点是
正确答案 :ABCD
主体具有广泛的社会性
对象具有确定性
结果具有判断性
评价具有深刻性
[多选题]以下哪些因素会影响呼吸变化 ( )
正确答案 :ABCDE
疼痛的刺激
情绪的变化
环境的温度
疾病的影响
药物的作用
解析:影响呼吸作用的主要因素有温度、氧气和CO2
[多选题]良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为
正确答案 :ABCD
焦虑
排尿模式改变
出血
尿路感染
解析:良性前列腺增生的护理诊断有:1.排尿模式改变;2.尿路感染;3.焦虑;4.出血
[多选题]常用的疼痛的治疗药物有 ( )
正确答案 :ABCDE
麻醉性和非麻醉性镇痛药
抗抑郁药
抗惊厥药与神经安定药
糖皮质素类药
局部麻醉药
解析:(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs):对于轻到中度的非癌性疼痛,如骨骼肌功能紊乱、关节炎、痛经和头痛等,阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)是最常用的药物。 (2)阿片类药:因该类镇痛药很多有成瘾性,仅适用于术后疼痛治疗及晚期癌症病人镇痛。 (3)抗癫瘌药:用于治疗神经病理性疼痛,如三叉神经痛、幻肢痛等。常用药物有苯妥英钠和卡马西平。 (4)抗抑郁药:用于治疗由紧张及焦虑等精神、心理因素导致的疼痛,以及治疗慢性疼痛病人的抑郁症状。常用药有氟西汀、赛乐特、左洛复、多虑平等。 (5)催眠镇静药:以苯二氮草类最常用,如地西泮和硝西泮等。该类药物在慢性疼痛治疗中多用作辅助用药,但反复应用后,可引起药物依赖和耐药性,故不应滥用
[多选题]关于创面的观察与处理,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之易出血
肉芽组织生长过快,突出于伤口,阻碍周围表皮生长,应予剪平后压迫止血
肉芽色苍白或暗红、质硬,表面污秽,有纤维覆盖,可用搔刮部分肉芽清除等方法处理
肉芽水肿可用3%~5%氯化钠溶液湿敷,促进水肿消退
解析:创面的观察与处理
健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红色,较坚实,表面呈细颗粒状,触之易出血,可用等渗盐水或凡士林纱条覆盖;若肉芽组织生长过快,突出于伤口、阻碍周围表皮生长,应给予剪平后压迫止血,或用10%~20%硝酸银烧灼后再用生理盐水湿敷;若肉芽水肿,创面淡红,表面光滑,触之不易出血,可用3%~5%氯化钠溶液湿敷,促进水肿消退;若肉芽色苍白或暗红、质硬,表面污秽、有纤维覆盖,可用搔刮部分肉芽清除等方法处理。
[多选题]控制的基本原则有
正确答案 :ABCDE
目的性原则
客观性原则
重点性原则
及时性原则
灵活性原则
[多选题]急性肾衰竭多尿期主要的并发症是
正确答案 :ABCE
低钾血症
消化道出血
感染
低钠血症
解析:急性肾衰竭患者多尿期肾功能并未能恢复,血尿素氮和肌酐仍可上升,且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道出血等。属于肾功能恢复期的前一阶段,因此正确答案为ABCE。
[多选题]下列血流动力学监测参数正常值不正确的有
正确答案 :ABDE
平均动脉压:13~15kPa
中心静脉压:1~2kPa
血压:10~13.4kPa
平均肺动脉压:2.47~3.0kPa
解析:(1)平均动脉压(MAP):正常值70~105mmHg,MAP=舒张压+1/3脉压。(2)中心静脉压(CVP):是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标,正常值为6~12cmH◆2O。(3)肺动脉楔压(PAWP):能比较准确地反映整个循环情况,有助于判定左心室功能,反映血容量是否充足,正常值为0.8~1.6kPa。(4)肺毛细血管楔压(PCWP):一般情况下,能较好地反映左心房平均压及左心室舒张末期压。PCWP<0.8kPa
[多选题]可能导致骨筋膜室综合征的原因有
正确答案 :AD
石膏包扎过紧
骨折断端进行性内出血
解析:1.骨筋膜室容积骤减(l)外伤或手术后敷料包扎过紧。(2)严重的局部压迫:肢体受外来重物或身体自重长时间的压迫。2.骨筋膜室内容物体积迅速增大(1)缺血后组织肿胀:组织缺血毛细血管的通透性增强,液体渗出、组织水肿、体积增大。(2)损伤、挫伤、挤压伤、Ⅱo~Ⅲo烧伤等损伤引起毛细血管通透性增强、渗出增加
[多选题]为患者进行晨间护理的内容有 ( )
正确答案 :ABDE
整理床铺
面、手部清洁
检查局部皮肤受压情况
口腔护理
解析:1、问候病人。 2、协助病人排便、留取标本,更换引流管。 3、协助进行口腔护理、洗脸、洗手,梳头,翻身,检查皮肤受压情况,50%乙醇按摩。 4、床铺整理,需要时更换床单。 5、注意观察病情,了解病人睡眠情况。 6、进行心理护理和卫生宣教;酌情开窗通风。患者的生活护理,观察病情。
[多选题]癌痛药物治疗的原则有 ( )
正确答案 :ABCDE
剂量因人而异
最好口服给药
积极治疗失眠
系统处理副作用
仔细观察效果
解析:在每一阶梯中,如果疼痛不能得到控制,应选择下一阶梯的药物,用药时应遵循按阶梯给药、定时给药、口服(无创)给药、个体化给药原则。
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