[单选题]外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是

正确答案 ：A

昏迷——清醒——昏迷

[单选题]患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是

正确答案 ：C

低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量

[单选题]患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为

正确答案 ：A

永久起搏器

解析：患者反复晕厥发作2周，心电图示窦性心律，心率40次∕分，P波与QRS波群无关。提示出现三度房室传导阻滞引起反复晕厥发作，遂需行永久起搏器置入术。

[单选题]终末期肝病最合适的治疗方案是

正确答案 ：C

肝移植

解析：原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗，目的是延长患者的生存时间，促进残存肝细胞再生、肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。

[单选题]男性，37岁，反复恶心、呕吐、腹泻5天，四肢无力1天入院。查体：腱反射迟钝，心电图提示：T波低平，U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为

正确答案 ：B

低钾血症

解析：患者有呕吐、腹泻等排钾过多的病因，有四肢肌肉无力症状，心电图有典型表现，考虑低钾血症。低钾血症的心电图表现有早期T波低平、变宽、双相或倒置，随后ST段降低，Q-T间期延长，U波出现等。因此，根据病史、症状及心电图表现，考虑低钾血症可能性大。

[单选题]下列关于心包积液的量抽取正确的是

正确答案 ：A

一般第一次抽液不超过100ml，以后每次抽液不超过500ml

[单选题]患者男性，45岁。突发车祸致意识障碍1小时，发生车祸地点在高速公路上，需要进行患者转运，转运过程中描述错误的是

正确答案 ：A

迅速抬到担架上

解析：这个问题是设计危重病患者院前转运的，在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估，对呼吸道、循环等重要脏器作出判断，不能简单进行搬运，故选择A。

[单选题]创伤后组织器官局部反应主要表现，不正确的是

正确答案 ：E

淀粉样变

解析：创伤的局部反应是由于组织结构破坏，或细胞变性坏死、微循环障碍，或病原微生物入侵及异物存留等所致，表现为局部炎症反应，其基本病理过程与一般炎症相同。故选择E。

[单选题]以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是

正确答案 ：C

IL－6

[单选题]患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发

正确答案 ：D

急性呼吸窘迫综合征

解析：严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS。患者因严重车祸外伤入院，第2天出现进行性加重的呼吸困难，结合X线片特点，首先考虑并发ARDS。

[单选题]毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

正确答案 ：A

胰蛋白酶局部注射或套封

[单选题]中暑的最主要原因是

正确答案 ：A

环境高温

[单选题]男性，67岁，因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院，诊断为中枢性尿崩症，入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加，尿量减少，并伴有头痛、嗜睡，查肌酐、尿素氮正常，血钠120mmol/L，血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是

正确答案 ：D

水中毒

解析：患者因中枢性尿崩症治疗后出现尿量减少、体重增加等水过多以及头痛、嗜睡等脑水肿的表现，并伴有渗透压降低，血钠降低，根据病史、症状及相关检查结果，最合适的诊断为水中毒，因此选D。

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

正确答案 ：C

肾阳不足

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

正确答案 ：BDE

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

正确答案 ：B

呼吸困难

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