[单选题]枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是( )

正确答案 ：A

坐骨棘连接

[单选题]子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠

正确答案 ：A

子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托

解析：子宫的正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托，任何原因引起的盆底组织结构破坏或功能障碍均可致子宫脱垂。

[单选题]临产后起主要作用的产力是

正确答案 ：B

子宫收缩力

解析：子宫收缩力是临产后的主要产力。

[单选题]关于功血诊断性刮宫术，下列哪项不恰当

正确答案 ：B

为了解黄体功能，应在月经来潮第16天诊刮

[单选题]关于产褥感染的处理原则，错误的是

正确答案 ：B

因胎盘残留出现急性感染并发高热患者须立即清宫

解析：急性感染并发高热者，应有效控制感染和体温下降后再彻底清宫，避免因刮宫引起感染扩散和子宫穿孔。

[单选题]诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

正确答案 ：C

分段诊刮

解析：分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法。

[单选题]关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下叙述正确的是

正确答案 ：C

子宫峡部足月妊娠时可延伸至7～10cm

解析：足月妊娠子宫重量可由非妊娠期的50～70g增加至1000g，体积由非妊娠期的5～10ml增加至5000ml。子宫峡部非妊娠期0.8～1.0cm，足月妊娠延伸至7～10cm，是剖宫产的部位。子宫颈充血肥大、着色变软，黏液分泌量增多，形成黏液栓，预防外来的感染。妊娠期阴道上皮细胞含糖原增加，pH值3.6～6.0，保持酸性，不利于一般致病菌生长，但容易引起嗜酸性念珠菌感染。

[单选题]某夫妻均为常染色体隐性遗传病携带者，则其出生儿发病概率为( )

正确答案 ：A

1/4

[单选题]子宫异位症的预防，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

施行输卵管通液术应在月经前3～4天

[多选题]临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎儿140次／分，先露浮，突然破水，羊水清亮，查宫口开大1cm，下列哪些处理是恰当的

正确答案 ：ABDE

立即听胎心

记录破膜时间

超过12小时尚未分娩，加用抗生素

卧床，抬高臀部

解析：本题要点是在第一产程潜伏期，先露高浮，破水同时可能发生脐带脱垂，因此，应立即听胎心，如胎心发生突然变化，提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早，容易发生宫颈水肿，并不利于产程进展。随着破膜时间延长，宫内感染风险增加，破膜超过12小时应预防性应用抗生素，同时尽量避免频繁阴道检查。

[单选题]窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为

正确答案 ：B

颗粒型重度糜烂

[多选题]确诊为不全流产合并感染，处理应包括

正确答案 ：BCE

给予口服广谱抗生素

检测血白细胞总数及分类

炎症消退后行吸宫术

[单选题]不发生周期性变化的组织是

正确答案 ：B

卵巢生发上皮

解析：在雌激素作用下，阴道黏膜上皮增生变厚；子宫内胰腺体及间质增生修复；宫颈黏膜黏液分泌增加；输卵管黏膜分泌活动增加，并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。在孕激素作用下，阴道上皮脱落；子宫内膜由增生转化为分泌期内膜；宫颈黏液分泌减少；输卵管肌受抑制。只有卵巢生发上皮没有周期性变化，故本题选B。

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