[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

正确答案 ：D

寒性收引，经脉拘急

[多选题]精神障碍的诊断和统计手册（第四版）对药品滥用的定义在12个月内包括以下（）

正确答案 ：ABCD

适应不良的模式导致的痛苦和损伤

承担角色反复失败

反复出现生理上的怪异行为

经常触犯法律

解析：根据精神障碍的诊断和统计手册（第四版）对药品滥用的定义在12个月内至少包括以下一项： 　　适应不良的模式导致的痛苦和损伤 　　角色扮演反复出现失败 　　反复出现生理上怪异行为 　　经常触及法律 　　尽管有社会问题还仍然继续服用 　　不符合药物依赖的标准

[多选题]涉及硬膜外吗啡的使用下面哪个或哪些是正确的（）

正确答案 ：BD

第一阶段单次剂量2h内，第二阶段2-4h后

硬膜外给予吗啡后患者应该在24h内受到严密监测

解析：亲水性的阿片类药物如吗啡在硬膜外间隙使用，产生双相呼吸抑制模式。初始阶段单次剂量的一部分被系统吸收，通常发生在单次剂量的2h内。第二相发生在6-12h后由于剩余药物缓慢的上行扩散到达脑干。

[多选题]中枢神经系统的神经递质分为（）

正确答案 ：ABC

兴奋性的

抑制性的

神经肽

解析：神经递质分为三类：兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽。组织受损会引起局部大量的化学物质释放，它们既可以通过兴奋伤害性感受器直接产生痛觉传导，也可以通过增强伤害性感受器兴奋性从而易化伤害性刺激的传导。神经递质复合物具有三类：兴奋性神经递质、抑制性神经递质和神经肽，它们位于三种部位：感觉传入神经末梢、局部回路末梢和下行调节回路末梢。

[单选题]下列属从治法的是（ ）

正确答案 ：A

寒因寒用

[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）

正确答案 ：A

寒湿

[多选题]影响三叉神经痛潜在的因素是（）

正确答案 ：ABC

三叉神经损伤区域离子通道改变

局灶性脱髓鞘

30%的三叉神经痛患者存在动脉交叉在水平根区

解析：三叉神经痛是一个轴突退行性疾病。假说结合现有的在神经病理性疼痛中关于离子通道知识。局灶性脱髓鞘邻近动脉压迫的区域已在后颅窝手术患者通过电子显微镜被证实。在高达30%的动脉交叉压迫患者，在根部区域出现沟或褪色侧面。

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

正确答案 ：C

呕吐酸水或苦水

[单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）

正确答案 ：B

疟疾

[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

正确答案 ：D

心、肝、胆、脾、肾

[多选题]脊髓调节机制可以解释CRPS的功能，包括（）

正确答案 ：ABCD

受影响的肢体沿着皮质传播

全身性肌张力障碍患者感觉刺激后皮质兴奋性增加

运动皮质抑制

早期增加对侧丘脑对患肢的影响

解析：脊髓机制中发挥重要作用的感官知觉与CRPS患者异常，节段性肌张力障碍的特点是受影响的肢体和其相应的突触连接到相邻的皮质区的皮质表示的传播。另一方面，全身性肌张力障碍增加了对感官刺激皮质兴奋性和运动皮质的抑制已在CRPSⅠ确认。PET扫描和SPET表明在CRPS和晚期缺血早期患者对侧丘脑活性增加。

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

正确答案 ：ABCD

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

正确答案 ：D

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

正确答案 ：BC

藏精

主纳气

[多选题]下面关于对乙酰氨基酚的说法，正确的是（）

正确答案 ：ABCD

它是苯胺衍生物

通过中枢介导引起镇痛

它有外周作用机制

它是一个选择性药物用于缓解轻到中度肌肉骨骼痛

[多选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，鉴别诊断可能包括（）

正确答案 ：ABCD

足底筋膜炎

外周神经病变

胫后肌神经卡压

跗管综合征

解析：跗管综合征不是导致足部不适的常见原因，需要与其他引起疼痛的原因鉴别，包括痛性外周神经病变，足底内侧神经卡压（可出现在慢跑者），胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域，外展小指肌神经挤压（常在足跟垫处有烧灼痛）以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的，但随着时间的推移，常集中在足跟下方（跟骨结节周围）。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步，但经过一天的活动，疼痛趋于减轻（除了进行剧烈和长时间的负重活动）。

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