• [单选题]关于膝部疼痛,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 钙磷酸盐晶体是引起假性痛风的病因

  • 解析:A.儿童与青少年的膝盖疼痛可能是以下3种情况之一:髌骨半脱位、胫骨骨骺炎或髌腱炎。儿童还可考虑股骨头骨骺滑脱和化脓性关节炎等其他诊断,假性痛风更常见于青少年。 B.膝关节的感染可能发生在任何年龄的患者,但更常见于癌症,糖尿病,酒精中毒,获得性免疫缺陷综合征,或皮质类固醇治疗导致免疫系统脆弱的患者、化脓性关节炎患者主诉突发性疼痛和非外伤性膝关节肿胀。 C.非外伤性的急性炎症、疼痛和化脓可能表示一种晶体诱导的炎症性关节病如痛风或假性痛风、痛风通常影响膝关节,该关节病变中,尿酸盐结晶沉淀于膝关节内并引起强烈的炎症反应焦磷酸钙晶体引起假性痛风。体格检查可见膝关节红、肿、热、痛。即使最小范围的动作也能引起强烈的疼痛。 D.60岁以上患者常患有膝关节骨性关节炎。该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重,休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛,患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。

  • [多选题]寒热往来常见于( )
  • 正确答案 :BCD
  • 少阳病

    半表半里证

    疟疾病


  • [单选题]典型偏头痛,多数始于青春期,女多于男,临床分为先兆期(多为视觉先兆,持续约10~20分钟),头痛期、头痛后期。该头痛属于(  )。
  • 正确答案 :B
  • 有先兆的偏头痛


  • [单选题]一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L,因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是
  • 正确答案 :D
  • 加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  • 解析:患者出血400ml,血压平稳,血红蛋白基本正常,因此不主张输血。

  • [单选题]关于地塞米松的药理作用,下列选项错误的是
  • 正确答案 :A
  • 保钠排钾作用强


  • [单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
  • 正确答案 :D
  • 气下


  • [多选题]关于PHN患者疼痛的性质的描述正确的是()
  • 正确答案 :AC
  • 持续烧灼痛或酸痛感

    阵发性剧痛

  • 解析:两种类型的疼痛,可能会发现在PHN:稳定燃烧或刺痛,另一种是阵发性、刀刺般的疼痛。这两种疼痛都是自发的,通常由与相关皮肤区域接触而加重。

  • [单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
  • 正确答案 :B
  • 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗

  • 解析:处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量;对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制,应特别注意术后前12小时。

  • [单选题]男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近一个月来行走踩棉花感。查体:Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 颈椎病


  • [单选题]关于腱鞘囊肿说法错误的是
  • 正确答案 :C
  • 主要症状为肿缺及疼痛

  • 解析:腱鞘囊肿的主要症状为肿块,很少有疼痛。

  • [单选题]桡侧腕屈肌的支配神经是
  • 正确答案 :C
  • 正中神经


  • [单选题]42岁,女性,家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,诊断为(  )。
  • 正确答案 :D
  • 右拇长屈肌腱腱鞘炎


  • [单选题]最易伤肺的邪气是( )
  • 正确答案 :E
  • 燥邪


  • [单选题]中老年人突然出现局灶性脑损害症状,符合颈内动脉系统与椎基底动脉系统及其分支缺血后的表现,持续数分钟或数小时,24小时内完全恢复,头部CT和MRI可以正常,在排除癫痫发作、梅尼埃病、偏头痛、低血糖发作等疾病后,可以诊断。上述是下面哪种疾病的诊断标准
  • 正确答案 :A
  • 短暂性脑缺血发作


  • [单选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),夜间也有发作,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,接卜来最适合采取的步骤是()
  • 正确答案 :E
  • 电学测试

  • 解析:影像学检查对骨性压痛点或跟骨受力,Paget病骨折,肿瘤,跟骨粗隆炎(青少年的跟骨缺血性坏死),跟骨应力性骨折的鉴别诊断最为恰当。疑似跗管综合征最合适的诊断方法是电学诊断评估。

  • [单选题]下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中错误的是
  • 正确答案 :C
  • 根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择


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