[多选题]应当按照规定进行补充申请的是

正确答案 ：AD

药品改变剂量

药品在原申请范围内补充说明

解析：BC为按新药程序申请的情形。

[单选题]药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收回门静脉的现象称为

正确答案 ：D

肝肠循环

解析：本题考查各个名称的概念，注意掌握。

[单选题]美洛昔康的镇痛作用机制主要是( )

正确答案 ：A

抑制外周前列腺素的合成

解析：本组题考查不同类型的镇痛药的作用机制。美洛昔康属于NSAID，主要通过抑制前列腺素和血栓素的合成发挥镇痛作用；故答案选A。

[多选题]关于房室模型的正确表述是

正确答案 ：ABCD

药物的房室模型一般可通过血药浓度-时间曲线来判定

单室模型是指药物在体内迅速达到动态平衡

是最常用的动力学模型

房室模型概念比较抽象，无生理学和解剖学意义

解析：药物的房室模型一般可通过血药浓度-时间曲线来判定，是最常用的动力学模型，房室模型概念比较抽象，无生理学和解剖学意义；单室模型是指药物在体内迅速达到动态平衡，单室模型中药物在各个器官和组织中的浓度不一定相等。综合分析，本题选A、B、C、D。

[多选题]循证医学的核心是在医疗决策中将哪些要素相结合

正确答案 ：ABC

临床证据

患者的实际状况和意愿

个人经验

解析：循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据的基础上。循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者相结合。

[单选题]将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是(　)。

正确答案 ：D

提高维A酸的稳定性

解析：包合技术的特点：①可增加药物溶解度和生物利用度;②掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性;③减少挥发性成分的损失，使液体药物粉末化;④对易受热，湿，光等影响的药物，包合后可提高稳定性。

[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医院从药品批发企业购进第一类精神药品时，应

正确答案 ：B

由药品批发企业将药品这送至医院

解析：本题考查医疗机构购进第一类精神药品的规定。 《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条：全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。

[单选题]关于配伍变化的错误表述是

正确答案 ：A

两种以上药物配合使用时，应该避免一切配伍变化

解析：本题考查配伍使用与配伍变化。配伍变化包括物理的、化学的和药理的三个方面。药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化；药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用；配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致毒副作用增强的配伍变化。药物配合使用应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化。但根据药物作用机制，可以有目的地对药物进行联合使用，以加强临床效果。故本题答案应选A。

[单选题]大规模研究试验显示，近年上市的环加氧酶-2抑制剂中，因可导致心血管不良反应风险而退市的是

正确答案 ：B

罗非昔布

解析：据美国FDA统计，近40年有121种药品撤市，其中33%发生在上市后的2年内，50%发生于上市后的5年内；半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%的药品增加了黑框警告。如发生在2001年的"拜斯亭(西立伐他汀)"撤市事件，2003年的万络(罗非昔布)事件也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍，导致全球撤市。

[单选题]铋剂服后可能导致( )。

正确答案 ：D

便秘

解析：询问排便情况，如氢氧化铝凝胶和铋剂有便秘作用，铝碳酸镁有轻泻或便秘作用

[单选题]鉴别盐酸麻黄碱时会出现( )。

正确答案 ：B

双缩脲反应

解析：具有氨基醇结构的盐酸麻黄碱可发生双缩脲反应，即在碱性条件下与硫酸铜形成蓝色配位化合物。

[单选题]有关片剂崩解时限的正确表述是

正确答案 ：B

普通片的崩解时限为15分钟

解析：本题考查片剂的崩解时限。普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶片为3分钟；舌下片、泡腾片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。

[单选题]环磷酰胺可引起

正确答案 ：A

出血性膀胱炎

解析：抗肿瘤药物的急性或亚急性反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心、呕吐、腹泻、血象和肝肾功能变化、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等。长期不良反应指在停药后甚至停药多年后出现的不良反应，如神经毒性、造血功能障碍、间质性肺炎、心脏毒性、皮肤色素沉着、内分泌失调、畸胎、继发第二肿瘤、免疫抑制、不育等。部分药物还有特殊毒性反应，如环磷酰胺引起出血性膀胱炎等。

[单选题]司坦唑醇的禁忌证不包括

正确答案 ：D

严重心功能不全

解析：司坦唑醇的禁忌证：严重肝病、肾脏病、心脏病、高血压患者、孕妇及前列腺癌患者禁用。

[单选题]急性脑血管病中病死率最高的疾病为

正确答案 ：A

脑出血

解析：（1）短暂缺血性发作（TIA），（2）脑血管血栓形成或血管栓塞引起的脑梗塞，（3）脑出血是急性脑血管病中病死率最高的，包括脑内出血，蛛网膜下腔出血，硬膜外出血，硬膜下出血，（4）高血压脑病，（5）脑动脉炎，（6）静脉窦和脑静脉血栓形成，（7）外伤引起的脑血管病，（8）新生儿和儿童的脑血管病（9）原因不明的脑血管疾病。

[单选题]保存期满的处方销毁须

正确答案 ：A

经医疗机构主要负责人批准、登记备案

解析：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁，故选A。

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