卫生2024临床化学检验医学职称正高历年考试试题试卷(2O)答案和解析

[多选题]根据米－曼方程式，有关［S］与Km之间关系，正确的是

正确答案：ABCD

当［S］<< Km时，υ与［S］呈正比，反应呈一级反应

当［S］＝Km时，υ= Vmax /2

当［S］>> Km时，反应速度与底物浓度无关，呈零级反应

当［S］=1/3Km时，V=25%Vmax

[多选题]针对细菌感染的炎症反应中，炎症介质的作用有（）

正确答案：ACDE

诱导机体发热

促进血管内皮细胞表达黏附分子

促进血管内皮细胞表达趋化细胞因子

促进毛细血管扩张

[多选题]尿素又称脲，下列叙述正确的是

正确答案：ACDE

体内氨基酸分解代谢终产物，可经肾小球自由滤过

尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法

严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时，尿素升高，肌酐升高可不明显

尿素可作为肾衰竭透析充分性指标

[多选题]电化学生物传感器在医学检验领域的应用包括（）。

正确答案：ABCD

血糖监测

电解质及血气分析

在体测定

免疫检测

[多选题]属于凝集反应的有（）

正确答案：ADE

ABO血型鉴定

细菌菌种鉴定

肥达反应

[多选题]属于胰腺外分泌功能间接试验的是

正确答案：BCE

Lundh试验

胰多肽试验

BT-PABA试验

[多选题]Sanger法难以一次性分析的样品包括

正确答案：ABC

有碱基修饰的DNA

存在二级结构的DNA

超过1000个碱基的DNA

[多选题]生物传感器具有

正确答案：ABCDE

选择性好

灵敏性高

分析速度快

成本低

能在复杂体系中进行在线连续监测

[多选题]可致胎儿畸形的病毒为（）

正确答案：BCDE

风疹病毒

单纯疱疹病毒

麻疹病毒

CMV

解析：弓形虫（TOX）:孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。风疹病毒（RV）：RV主要通过呼吸道传播，孕妇感染后能使胎儿致畸，病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染，称为先天性风疹综合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早，胎儿的致畸也越严重。巨细胞病毒（CMV）:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高，围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。单纯疱疹病毒（HSVI、II型）：HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化，孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病。麻疹病毒：怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤，还可能引发肝炎、贫血等等。掌握TROCH的临床意义。

[多选题]决定肾小球滤过作用的因素包括

正确答案：ABD

滤过膜的通透性

有效滤过压

肾血浆流量

解析：决定肾小球滤过作用的因素有：①滤过膜的通透性；②有效滤过压；③肾血浆流量。