[单选题]男，65岁。冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN 22mmol/L，Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl，尿量500mL,BP140/80mmHg，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性肾衰

解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰。

[单选题]提示急性出血坏死性胰腺炎的是

正确答案 ：C

胰源性腹水

解析：出血坏死型的胰腺脓肿与假性囊肿，一般在起病2～3周发生，因胰腺及周围坏死继发细菌感染而形成脓肿，此时高热不退，腹痛不减，上腹有时可扪及肿块，高淀粉酶血症等。在病后3～4周，脓肿或坏死组织物与胰管相通，排出后可形成假性囊肿，多位于尾体局部。囊内胰液流入腹腔是产生胰源性腹水的主要原因。

[单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是

正确答案 ：D

肾小球系膜区IgA沉积

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

正确答案 ：D

胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

解析：先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为：胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。

[单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

正确答案 ：A

常不显露

[单选题]常发生大咯血的情况是

正确答案 ：B

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

解析：大量咯血，是由于左心房压力突然增高，以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄，仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。

[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）

正确答案 ：B

医患交往中的治疗方面的关系

解析：医患关系的技术性方面体现在医生的诊疗水平。故正确答案为B。

[单选题]我国慢性肾衰竭的最常见病因是

正确答案 ：C

慢性肾小球肾炎

解析：我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎，西方国家慢性肾衰竭的最常见病因是糖尿病肾病。

[单选题]口服乳果糖可治疗

正确答案 ：C

血氨产生过多

[单选题]水肿产生的机制不包括

正确答案 ：B

毛细血管滤过压降低

解析：水肿产生的机制有钠、水潴留，毛细血管通透性增高，血浆胶体渗透压降低，淋巴液或静脉回流受阻，不包括毛细血管滤过压降低。故正确答案为B。

[单选题]在缺氧环境中，结核菌

正确答案 ：D

不繁殖，可生存一段时间

解析：结核杆菌为专性需氧菌，对培养环境要求高，在缺氧环境不繁殖，可生存一段时间。故正确答案为D。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

正确答案 ：E

患者所在单位的因素

解析：显而易见，影响医患关系的最次要因素是患者所在单位的因素。故正确答案为E。

[单选题]下列是右心衰症状，除了

正确答案 ：E

夜间阵发性呼吸困难

[单选题]不稳定性心绞痛( )

正确答案 ：C

冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

[单选题]吸气性呼吸困难见于

正确答案 ：B

甲状腺肿大

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：医生开展诊疗工作，最重要的是以病人为中心，全心全意为人民服务。故正确答案为D。

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