[单选题]患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是
正确答案 :C
洋地黄+心脏起搏器
解析:患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞,应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗,除了用洋地黄类药物改善心功能外,安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,传导系统可能可以改善,可再拔除起搏器。
[单选题]11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重,原因是
正确答案 :D
苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
[单选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变不包括
正确答案 :A
通气功能减低
解析:ARDS的主要病理生理改变为肺泡上皮和肺毛细血管内皮通透性增加、肺广泛性充血水肿、肺泡内透明膜形成,从而引起弥散障碍和肺内分流,造成严重的低氧血症和呼吸窘迫,终末期可发生通气不足。
[单选题]口腔肿瘤联合根治术般使用下列哪种麻醉方法
正确答案 :A
静吸复合全身麻醉
[单选题]地龙可用于( )
正确答案 :D
痰鸣喘息
[单选题]氟哌啶醇中毒主要临床表现为
正确答案 :E
锥体外系症状
解析:氟哌啶醇能抑制皮质下及脑干网状结构,有抗GABA、多巴胺能作用,中毒后临床上表现为锥体外系反应、中枢神经系统抑制和低血压等。
[单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
正确答案 :C
异丙肾上腺素
解析:心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
正确答案 :C
前额及眉棱处
[单选题]诊断低钠血症指血清钠少于
正确答案 :D
130mmol∕L
解析:考生要掌握低钠血症的定义。
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]胸部外伤后最常见的2种症状为
正确答案 :B
胸痛和呼吸困难
[单选题]ARDS时,用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是
正确答案 :C
PAWP
解析:PAWP≤18mmHg是鉴别心源性肺水肿及ARDS的可靠指标。故答案选C。
[单选题]下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是
正确答案 :C
在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛
解析:镇痛与镇静治疗并不等同,对于同时存在疼痛因素的病人,应首先实施有效的镇痛治疗。实施镇痛、镇静治疗之前,应尽可能祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因。
[多选题]下列哪些是营养状态的评估指标
正确答案 :ACDE
三头肌皮褶厚度
淋巴细胞总数
上臂中部周长
血清白蛋白的水平
解析:评估营养状态的指标包括:①人体测量,如三头肌皮褶厚度、上臂中部周长的测定;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,如血清白蛋白水平测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡测定等。
[多选题]消渴病的常见并发症有( )
正确答案 :ABCDE
肺痨
中风
水肿
白内障、雀目、耳聋
疮疖、痈疽
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