[单选题]患者，男，41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛，排便时加重，并向右下肢放射，逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛，腰椎X线未见异常。最可能的诊断是

正确答案 ：C

腰椎间盘突出症

解析：腰椎间盘突出症的临床表现：①腰痛：大多数患者最先出现的症状；②坐骨神经痛：从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿外侧直到足部的放射痛，咳嗽和喷嚏时可致疼痛加剧，早期为疼痛过敏，病重者则感觉迟钝或麻木；③马尾神经受压：可出现大、小便障碍和鞍区感觉异常；④腰椎侧凸：为一种姿势性代偿畸形；⑤腰部活动受限：前屈受限最明显；⑥压痛和骶棘肌痉挛。结合患者重体力劳动史及典型的症状和体征考虑为腰椎间盘突出症。

[单选题]与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是

正确答案 ：A

十二指肠球部溃疡

解析：幽门螺杆菌与多种胃十二指肠疾病有密切关系，包括急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌等，故选A。急性胃肠炎多与肠道感染相关，急性胰腺炎多与胆道疾病、饮酒等相关，溃疡性结肠炎与自身免疫机制相关，慢性胆囊炎多与胆囊结石有关，排除B、C、D、E。

[单选题]关于结核病发病机制错误的是

正确答案 ：B

结核的免疫主要是体液免疫

解析：结核病的免疫反应以细胞免疫为主，即T细胞起主要作用。它在受到结核菌的抗原刺激后可转化为致敏的淋巴细胞。当再次与结核杆菌相遇时，致敏的淋巴细胞可很快分裂、增殖，并释放出各种淋巴因子，如巨噬细胞趋化因子、集聚因子、移动抑制因子和激活因子等。这些因子可使巨噬细胞移向结核杆菌，并聚集于该处不再移动，这样就能把结核杆菌限制在局部不致扩散。同时还激活了巨噬细胞，使巨噬细胞体积增大，伪足形成活跃，溶酶体含量增加，细胞内pH下降等。这些改变有助于使吞入的细菌更易被水解、消化和杀灭。此外，激活后的T细胞还可释放其他淋巴因子，加强这一免疫反应，如结核杆菌的生长抑制因子能通过巨噬细胞特异性地抑制细胞内结核杆菌的繁殖而获得免疫。结核结节的形成就是上述各种反应的具体形态学表现。

[单选题]女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是

正确答案 ：A

阴道后穹穿刺

解析：①已婚女性，停经50天，突觉右下腹剧痛伴休克，应考虑输卵管妊娠破裂出血，因此最简便有效的方法是阴道后穹穿刺，只要穿刺抽出不凝血即可确诊。②虽然腹腔镜是诊断异位妊娠的金标准，但不是简单有效的方法，因此答案是A不是B，尿妊娠试验主要用于早孕的诊断，但对输卵管妊娠破裂的诊断价值不大。阴道镜检查只能了解阴道病变，宫腔镜检查只能了解宫腔情况，均不能确诊异位妊娠。

[单选题]麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后

正确答案 ：A

10天

解析：一般麻疹患者隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感者应隔离检疫3周，接受过被动免疫者可延至4周。

[单选题](2012)下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

正确答案 ：D

酶能大大降低反应的活化能

解析：酶是一类生物催化剂，生物体内含有数千种酶，它们支配着生物的新陈代谢、营养和能量转换等许多催化过程，与生命过程关系密切的反应大多是酶催化反应。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/73v32n.html