• [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
  • 正确答案 :C
  • 四肢远端对称性无力

  • 解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。

  • [单选题]为诊断Barrett食管,应行
  • 正确答案 :A
  • 胃镜

  • 解析:1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法,才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心血管方面的检查,以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查,以明确食管是否有功能或结构的异常,必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断严重程度和有无并发症,并与其他食管病变(如食管癌等)做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病,但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

  • [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
  • 正确答案 :B
  • 下2/3以内


  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
  • 正确答案 :C
  • 2012年6月26日


  • [单选题]如患者出现无尿,24小时尿量应少于
  • 正确答案 :D
  • 100ml


  • [单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 丝虫病常可引起血性腹腔积液

  • 解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。

  • [单选题]作为主诉,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 心脏病2年,加重伴下肢水肿3天

  • 解析:主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。

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