[多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理

正确答案 ：BCDE

有休克征象

有充血性心力衰竭征象

由洋地黄中毒引起

心室率达140次／分以上

[多选题]下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确

正确答案 ：AB

合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔

合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮

解析：合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏，普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）可以抑制心肌收缩力，引起低血压，故合并休克时不宜使用。维拉帕米可以加快旁道前传，增加心室率，故不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛，胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，对心功能没有不良影响。

[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：ABCE

常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

T波高尖

QRS波群的S波明显增宽

血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

[多选题]下列关于P波的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

P波切迹第一峰代表右心房除极

P波切迹第二峰代表左心房除极

P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极

正常人P波峰间距不超过0.03s

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长

正确答案 ：ACD

丙吡胺

索他洛尔

胺碘酮

解析：丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间，故可以引起心室有效不应期延长。

[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是

正确答案 ：ABCD

高血压／左心室肥厚

主动脉瓣病变

急性心肌梗死

急性左心衰

解析：上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常，心电图可表现为二尖瓣型P波，但并不一定有左心房肥大。

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