[单选题]下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是
正确答案 :D
多食芹菜、香菜等绿叶蔬菜
解析:系统性红斑狼疮患者需用清水洗脸,保持面部清洁,忌用碱性肥皂、劣质化妆品;应避免使用肾脏损害药物;要定期检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展。芹菜、香菜类含补骨脂素,久食引起光过敏,使患者面部红斑皮损加重,故不宜食用,是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮需避免各种过敏现象、避免感冒和感染、避免口服避孕药、避免意外怀孕、避免紫外线照射等。
[单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是
正确答案 :A
剧烈而持久的胸骨后疼痛
解析:剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。
[单选题]为预防小儿佝偻病,可每日给予维生素D
正确答案 :E
400U
解析: 婴儿预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D。指导家长尽早带婴儿户外活动。足月儿出生2周后补充维生素D400U/d。 早产儿、 低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U/d,3个月后改预防量400U/d,补充至2岁。
[单选题]大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
正确答案 :C
创面渗出最快
解析:烧伤面积大而深者,由于体液的渗出量大,机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时,致有效循环血量明显下降,可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始,2~3小时最快,8小时达高峰,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量性休克,因此大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半,以补充血容量。故答案为C。解题关键:掌握烧伤补液疗法。
[单选题]一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术
正确答案 :C
10g/dl
解析:Hb低于6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血,高于10g/dl时则不必输用,可适应手术的创伤,故选C。
[单选题]初乳中含量较多的免疫因子是
正确答案 :C
sIgA
解析:母乳中含丰富的免疫因子,有效抵抗病原微生物的侵袭,增强婴儿免疫力,尤以母初乳SIgA为高。
[单选题]婴儿最常见的肺炎是
正确答案 :A
支气管肺炎
解析:支气管肺炎为小儿常见的肺炎。
[单选题]置入心脏起搏器的患者,生活中需要特别注意
正确答案 :E
远离微波
解析:植入起搏器后的早期,患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢,早期运动幅度不宜过大,以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的,患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证,多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游,乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影响,但起搏器能触动金属探测报警器,患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电,一般不会影响起搏器,可以放心使用。新式微波炉只要操作正常,一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏器已经具有抗手机干扰功能,起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器,打手机时最好使用对侧手,并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者,应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波,并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。
[单选题]患者女,28岁。2年前自然分娩一女婴,现放置宫内节育器3个月,平素月经规律,量中,近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术,取器时间应为
正确答案 :B
随时取出
解析:出血常发生于节育器放置后1年内,表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血,因患者有贫血的症状,月经量多,应随时取出。
[单选题]急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生,紧急处理
正确答案 :D
房性期前收缩
解析:急性心肌梗死患者中对频发、多源室性期前收缩,成对或连续出现的室性期前收缩,或RonT上的室性期前收缩,均需立即报告医生,首选利多卡因静注,无效后再选用普罗帕酮等静注作紧急处理。心室颤动为致命性心律失常,一经发现,需立即报告医生,紧急处理。房性期前收缩常无须治疗,故选D。解题关键:急性心肌梗死并发室性期前收缩时首选利多卡因。
[单选题]孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为
正确答案 :A
2012年9月14日
解析:据公式推算:从末次月经第1天起,月份减3(12-3)或加9,日数加7(7+7),该应为孕妇的预产期是2012年9月14日。
[单选题]关于女性生殖器官的解剖关系,不正确的是
正确答案 :D
直肠下2/3与子宫后壁紧贴,分娩时易损伤直肠和肛管
解析:直肠中段腹膜覆盖宫颈与子宫后壁。
[单选题]禁用于乐果中毒洗胃的溶液是
正确答案 :B
高锰酸钾溶液
解析:对于乐果中毒的病人,禁用什么高锰酸钾溶液,选用2%~4%碳酸氢钠。
[单选题]不是小儿体重增加规律描述的是
正确答案 :D
1岁时体重约为出生时的4倍
解析:1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。
[单选题]关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是
正确答案 :C
足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
解析:巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。
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