[单选题]细菌性痢疾的好发部位

正确答案 ：D

乙状结肠、直肠

解析：肠结核主要位于回盲部即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见胃结核、食管结核。伤寒是由伤寒杆菌引起的一种消化道传染病，主要病理变化为全身单核一巨噬细胞系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。细菌性痢疾主要病变部位为乙状结肠和直肠。

[单选题]下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞（）

正确答案 ：C

二尖瓣狭窄

[单选题]关于感染性心内膜炎，下列哪项正确（）

正确答案 ：D

心脏杂音的性质和强度可发生突变

解析：感染性心内膜炎多见于青年，心脏备瓣膜均可累及，以二尖瓣及主动脉瓣关闭不全最常见。该病症可引起颅底细菌性动脉方及弥漫性脑膜脑炎，血培养阴性不能排除本病，故选项A.B.C.E均不是本题的正确答案。D是正确的选择，因为本病常见原有的病理性杂音强度增加二级以上或杂音的性质发生变化，其原因为赘生物脱落或腱索、瓣膜破裂所致。

[单选题]男，55岁，有冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

正确答案 ：B

左室舒张早期容量负荷过度

[多选题]医生在与病人沟通时应注意语气的运用，尽量做到以下哪几项？（）

正确答案 ：ABCE

语气要亲切自然

声音要高低适中

语速不宜太快

要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情

解析：语气主要反映一个人的情感和态度。在相同的言语陈述下，不同的语气可以反映出不同的信息，令人感到亲切或生硬、热情或冷淡、尊敬或侮辱。医生在与病人沟通时，语气要亲切自然，声音要高低适中，语速不宜太快，要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情。而使用权威的语气会让病人感到不平等、不舒服，对医患交流无益，所以不选D。

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