[多选题]治疗消化性溃疡的抗酸药有

正确答案 ：ACE

碳酸氢钠

碳酸钙

氢氧化铝

解析：本题考查治疗消化性溃疡的抗酸药。治疗消化性溃疡的抗酸药有碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝。而西咪替丁、雷尼替丁则属于口服抑酸剂。

[单选题]关于气相色谱柱，叙述错误的是

正确答案 ：D

固定液应该与样品中的各组分产生化学反应

[多选题]可以避免肝首过效应的片剂类型是

正确答案 ：AC

舌下片

植入片

解析：植入片是将无菌药片植入到皮下后缓缓释药，维持疗效几周、几个月直至几年的片剂，可避免肝脏的首过效应。需长期且频繁使用的药物制成植入片较为适宜，如避孕植入片已获得较好的效果。舌下片是将片剂置于舌下，药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身作用的片剂，可避免肝脏对药物的首过作用。

[多选题]缩宫素可用于治疗下列哪些疾病

正确答案 ：ABC

产后止血

催产

引产

[单选题]关于强心苷类药物对心肌耗氧量的影响，叙述正确的是

正确答案 ：D

仅减少心力衰竭者的心肌耗氧量

解析：强心苷类药物对心肌耗氧量的影响是减少心力衰竭者的心肌耗氧量，故选D

[单选题]患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的药物是

正确答案 ：B

苯海拉明

解析：机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者应避免使用含有苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复方制剂，因为这些药物有嗜睡的不良反应，易引起事故。

[单选题]《医疗机构药事管理暂行规定》(2002年)指出，住院药房实行哪种方式配发药品

正确答案 ：D

单剂量

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条：药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分。门诊药房实行大窗口或柜台式发药，住院药房实行药学专业技术人员单剂量配发药品。

[多选题]患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是

正确答案 ：ABCD

同服广谱抗生素可减少其吸收

口服时肠道吸收较完全

血浆蛋白结合率约25%

主要以原形经肾排泄

解析：地高辛接上心脏细胞外的钠钾帮浦的α亚基，降低钠钾帮浦的功能。这直接导致心脏细胞内的钠大量提升，钙的含量也因此非间接性的被提高，这造成心脏周期的第4和第0阶段延长。因为该药也对副交感神经也起正面作用，故其结果是降低心脏的跳动速度。该药因为造成钙在心脏细胞的含量提升，多余的钙便被贮存在内质网，下次心跳的时候，这些钙便被释放出来，钙的含量与心脏细胞的紧缩成正比，故钙药除了降低心速外，也提高的心脏的压缩能力。服用地高辛后并不会全部被肠胃道吸收，一旦吸收进入血液循环，地高辛大部分会被肾脏排出体外。生物利用度：60-80%（片剂）蛋白结合：25%代谢：肝（16%）半衰期：36-48小时（肾功能正常）3.5-5日（肾功能不全）故选择ABCD。

[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。

正确答案 ：ABC

中枢神经系统症状

呼吸系统症状

循环系统症状

解析：本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括：①中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大（有时缩小），全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。因此，本题的正确答案为ABC。

[多选题]药物被动转运时

正确答案 ：ACDE

是药物从浓度高侧向低侧扩散

不受饱和限速与竞争性抑制的影响

受药物分子量大小、脂溶性、极性影响

当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止

解析：被动转运方式有4个特点：①药物从高浓度一侧向低浓度的一侧扩散转运，当两侧浓度达到平衡状态时则转运停止；②不消耗能量；③不需载体，无饱和性与竞争性抑制；④分子小，脂溶性高，极性小，非解离型的药物易被转运；反之，则不易。

[单选题]普鲁卡因注射液与氯丙嗪注射液混配生成沉淀是由于

正确答案 ：B

直接反应

[单选题]"治疗出血性脑血管病"实施降低颅内压静脉给药不宜用

正确答案 ：B

氯化钠注射液

解析：降低颅内压应该静脉给予高渗药物，氯化钠注射液等渗，小适宜。

[单选题]下列糖皮质激素中，水、钠潴留副作用最小的是

正确答案 ：E

地塞米松

解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。

[多选题]治疗药物监测除需获得血药浓度外，还需要获得的信息是

正确答案 ：ABCDE

患者的基本情况和疾病状态

同服药物情况

临床提出治疗药物监测的指征

样本采集的准确时间

治疗药物监测前患者的给药方案

解析：治疗药物浓度监测，是在药物动力学原理的指导下, 应用现代先进的分析技术, 测定血液中或其他体液中药物浓度, 用于设计或调整给药方案, 以提高药物的疗效和减少不良反应的发生。在治疗过程中，各种可知或不可知的因素影响着血药浓度变化，在进行监测时，必须充分掌握患者的用药情况等各种资料，生理、病理、仔细分析每种因素对血药浓度的影响，才能对TDM的数据结果作出正确解释。影响血药浓度的因素有很多，主要来自机体、药物和外部环境三个方面。故选ABCDE

[单选题]关于影响药物作用的因素，叙述错误的是

正确答案 ：D

治疗范围较窄的药物宜选用静脉注射给药

解析：治疗范围较宽的药物宜选用静脉注射给药，故选D

[多选题]具有非线性药动学特征的药物是

正确答案 ：AD

茶碱

苯妥英钠

解析：非线性药物动力学:有些药物在体内的过程(吸收、分布、代谢、有酶或载体参加，而体内的酶或载体数量均有一定限度，当给药剂量及其所产生的体内浓度超过一定限度时，酶的催化能力和载体转运能力即达饱和，故其动力学呈现明显的剂量(浓度)依赖性。表现为一些药物动力学参数随剂量不同而改变,也称为剂量依赖药物动力学、容量限制动力学或饱和动力学。苯妥英钠治疗癫痫。苯妥英的血药浓度: 10-20ug/m1，治疗所需浓度；2 0-30ug/m1，出现眼球震颤；30-40ug/m1，出现运动失调；>40ug/m1，出现共济失调和精神症状。当血药浓度在10-18ug/m1时已具有非线性动力学性质。苯妥英钠: 生物利用度增加10%，Css增加60%。故选AD

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