正确答案: 早期就可发生浸润和转移
A
题目:患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些属于护理小结内容 ( )
护理效果是否满意
护理措施是否落实
护理目标是否达到
护理问题是否解决
解析:护理小结内容包括护理措施是否落实、护理问题是否解决、护理效果是否满意、护理目标是否达到
[多选题]脉压减小常见于 ( )
主动脉瓣狭窄
心力衰竭
心包积液
解析:引起脉压减小的常见疾病:心包大量积液、 缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、 主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、 末梢循环衰竭、休克
[多选题]控制的理论基础
系统论
信息论
控制论
公平理论
[多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
妥善固定皮瓣
患肩制动
保持引流畅通
皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。
[多选题]属于模糊性反馈行为的是
沉默
插入"是吗""哦"等语言
解析:模糊性的反馈:当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可做出无明确态度和立场的反应,如"是吗?""哦"等。
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