[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是

正确答案 ：ACDE

是带负电荷的大分子物质

主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

具有降血脂作用

肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

[单选题]静脉注射药物0.5 mg，达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7 μg/L，其表观分布容积约为

正确答案 ：E

700 L

[单选题]干扰素的药理作用特点是

正确答案 ：A

小剂量增强免疫，大剂量抑制免疫

解析：解析：本题考查干扰素的药理作用。干扰素具有免疫调节作用，小剂量时对细胞免疫和体液免疫都有增强作用，大剂量时则产生抑制作用。故答案选A。

[单选题]近年我国发病率上升最快的肿瘤是　

正确答案 ：B

肺癌

[多选题]下面关于作为乳化剂的表面活性剂的叙述正确的是

正确答案 ：BD

其HLB值在8～19之间

使乳剂易于形成并使之稳定

[单选题]属于作用于M期的周期特异性药是

正确答案 ：D

长春新碱

解析：长春新碱可与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝形成，抑制细胞有丝分裂，使其停止于中期，是作用于M期药。

[多选题]循证医学的证据包括

正确答案 ：ABCDE

按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评述

单个的样本量足够的随机对照试验结果

设有对照组但未用随机方法分组的研究

无对照的系列病例观察

根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案

[多选题]基本医疗保险统筹地区的内容包括

正确答案 ：BCDE

所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险

统筹地区执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理

铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险

基本医疗保险原则上以地级以上行政区为统筹单位，也可以县(市)为统筹单位

[单选题]男性，67岁，多关节肿痛1个月余，诊断为类风湿关节炎，磺胺类药物过敏，以下药物不可以选用

正确答案 ：A

塞来昔布

解析：塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。

[多选题]应采用低蛋白质膳食的疾病包括

正确答案 ：CD

急性肾炎

肝性脑病

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