[多选题]下列哪些患者宜用激素治疗

正确答案 ：ABCE

年龄在40岁以上

全身型肌无力患者

抗胆碱酯酶药物治疗不满意

延髓性麻痹

[多选题]重症肌无力在神经系统体格检查时一般不出现的体征为

正确答案 ：ABC

肌张力降低

腱反射消失

感觉障碍

[多选题]有关多发性硬化下列哪项正确

正确答案 ：BC

诱发电位检查，半数以上有一项或多项异常

在发现病灶方面。MRI的敏感性和特异性均高于CT

[多选题]抑郁发作的典型“三低症状”包括（ ）

正确答案 ：ACE

心境低落

思维迟缓

意志活动减退

[多选题]壳核出血的主要表现是

正确答案 ：BCD

三偏症状

双眼球向病灶对侧同向凝视不能

主侧半球受累可有失语

解析：壳核出血：主要是豆纹动脉外侧支破裂，通常引起对侧肢体运动功能缺损，持续性同向性偏盲，可出现双眼向病灶对侧凝视不能，主侧半球可有失语，故选BCD。

[多选题]关于TIA下列哪些描述是正确的

正确答案 ：ABCDE

脑CT扫描正常

传统TIA定义时限为24小时内恢复

颈内动脉系统TIA通常持续时间短，发作频率小，较多进展为脑梗死

椎-基底动脉系统TIA持续时间长，发作频率多，进展至脑梗死机会少

TIA最常表现是运动障碍

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

正确答案 ：ABCE

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[多选题]社区获得性肺炎的诊断需要进行血清学检查的有

正确答案 ：ABCDE

流感嗜血杆菌

军团菌

肺炎支原体

肺炎链球菌

肺炎衣原体

解析：社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼，前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会有前驱症状，其发生率依病原体不同一般在30%～65%之间。而且现在发病的几率呈快速上升的趋势，也是研究的热点。故选ABCDE。

[多选题]运动神经元病的病因和发病机制包括

正确答案 ：ABCDE

谷氨酸兴奋毒性

氧化应激

病毒感染

线粒体功能障碍

自身免疫机制

解析：一些证据支持下列机制成为潜在的MND病理生理学的影响因素，它们包括神经微丝结构和功能障碍、线粒体损伤和功能障碍、谷氨酸兴奋毒性、继发于自由基毒性的氧化损伤和继发于小胶质细胞激活的神经再生受损。

[单选题]肝气郁滞型月经先后无定期，首选方是（ ）

正确答案 ：A

逍遥散

[多选题]Guillain-Barre综合征不出现

正确答案 ：CD

细胞蛋白分离

病理反射

解析：感觉障碍一般比运动障碍为轻，表现为肢体远端感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等，以及手套袜子样感觉减退，可先于瘫痪或与之同时出现，也可无感觉障碍。约30%的患者可有肌痛，尤其是腓肠肌的压痛。约50%的患者出现双侧面瘫，后组颅神经也常受累，造成延髓支配的肌肉无力，并导致清除分泌物及维持气道通畅的困难。自主神经症状常见皮肤潮红、发作性面部发红、出汗增多、心动过速、手足肿胀及营养障碍等；交感神经受损出现Horner征、体温调节障碍、胃扩张和肠梗阻等；膀胱功能障碍通常仅发生于严重病例，且一般为一过性。

[多选题]54岁男患，慢跑中突发眩晕、呕吐、步态不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检查为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是：

正确答案 ：BCD

立即手术治疗

呼吸兴奋剂

20%甘露醇250-500ml，静脉滴注

[多选题]在蛛网膜下腔出血的原因和发病机制中，下列叙述正确的是

正确答案 ：ACDE

动脉瘤好发于脑动脉分叉处

动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的，其血管壁发育不全，厚薄不一，在血压突然升高，血流冲击下发生破裂

炎性病变、脑组织梗死和肿瘤也可直接破坏脑动脉壁，导致管壁破裂

血液凝血功能低下时，脑动脉壁也易破裂

解析：动脉瘤​是动脉壁因局部病变（可因薄弱或结构破坏）而向外膨出，形成永久性的局限性扩张。动脉瘤的形成可能是由动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致。所以动脉瘤的发生一定程度上有遗传倾向和家族聚集性。在蛛网膜下腔出血患者的一级亲属中，约4%患有动脉瘤。但颅内动脉瘤不完全是先天异常造成的，相当一部分是后天生活中发展而来的，随着年龄增长，动脉壁的弹性逐渐减弱，在血流冲击等因素下向外突出形成动脉瘤。

[多选题]属于梅核气的治法是（ ）

正确答案 ：ABE

理气

化痰

解郁

[单选题]疾病发生的内在根据是（ ）

正确答案 ：B

正气不足

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

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