[单选题]下列哪项关于创伤后机体的全身反应的描述是错误的 ( )

正确答案 ：C

儿茶酚胺的产生明显减少

解析：创伤后机体的全身反应是指创伤后所出现的以神经内分泌反应为主，多个系统参与的一系列非特异性全身反应，血中的儿茶酚胺的产生大幅增加，故答案C错误。

[单选题]82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是

正确答案 ：D

短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

解析：患者82岁老人，且环指的功能只占10%，可以短缩指骨直接缝合皮肤，皮裂伤长6cm，超关节，要做Z字缝合，故本题答案选择D。

[单选题]22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?

正确答案 ：D

左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折

解析：患者是股骨颈中段骨折是经颈型，Pauwels角60度是内收，断端无移位且股骨颈略短考虑是嵌插型骨折，故本题答案选择D。

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

正确答案 ：A

本草

[单选题]关于脊柱结核的外科治疗，下列正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：脊柱结核一旦出现脊髓受压，原则上都应该采取手术治疗，手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨，一般不采用单纯椎板减压术，手术中应把死骨及干酪样坏死物彻底清除，直至病变椎体出血，故本题答案选择E。

[单选题]男性，25岁。车祸致伤2小时。查体：左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查：左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

正确答案 ：A

左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤

解析：题中皮肤虽有裂口，但只到皮下，未见外露的骨折端，是闭合性骨折，故本题答案选择A。

[单选题]骨与关节结核在某些部位好发，其原因中不包括

正确答案 ：E

该部位血运丰富

解析：进入骨关节部位的细菌栓子，在健康人体中依靠正常的抗体抵抗力可将其消灭。而在机体免疫力低下或存在营养不良、过度劳累等不良因素时，进入骨关节、脊椎等部位的结核杆菌可以迅速繁殖，并产生一系列的病理反应，最终将正常的骨组织侵蚀破坏，和该部位血运丰富没有关系，本题答案选择E。

[单选题]男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗

正确答案 ：D

病段切除+自体带血管骨移植

解析：恶性程度低的软骨肉瘤，可做局部或广泛根治性切除，化疗与放疗效果不明显，术中可灭活后自体带血管骨移植。本题答案选择D。

[单选题]女性，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是

正确答案 ：C

锁骨骨折

解析：患者杜加(Dugas)征阴性，先不考虑肩关节脱位。患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，提示锁骨骨折，本题答案选择C。

[单选题]患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

肱骨髁上骨折伸直型

解析：根据患者典型的年龄、受伤机制和体征畸形，符合肱骨髁上骨折伸直型。根据肘后三角存在可除外肘关节脱位；桡骨头半脱位的受伤机制为牵拉手及前臂向上，体征是肘伸直不敢屈曲、无明显肿胀等与本例不符；肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒时肘屈曲位肘后着地所致，肘后方可及骨折近端也与本例不符。

[单选题]保存断肢最好的方法是

正确答案 ：D

包装于口袋内干燥冷藏

解析：断肢不能浸泡于液体中，也不能直接接触冰块，故本题答案选择D。

[单选题]脊髓灰质炎后遗症病变部位最常见于

正确答案 ：B

腰膨大

解析：脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主，后遗症病变部位常见于腰膨大。

[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是

正确答案 ：D

紧急手术处理

解析：气性坏疽是梭状芽孢杆菌所致的肌坏死或肌炎。本病发展急剧，预后严重，一经诊断，需立即积极治疗，其中最关键的措施是紧急手术清创。

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