[单选题]一4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店卖的水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是

正确答案 ：C

肠出血性大肠埃希菌

解析：肠出血性大肠埃希菌感染只要表现为腹痛、水泻、接着为血性便，多发热，主要见于婴幼儿，以暴发流行为主。

[单选题]关于草酸钠抗凝剂的叙述，正确的是

正确答案 ：A

可与血液按1:9的比例使用

解析：草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，通常用0.1mol／L浓度，与血液按1:9比例使用，过去主要用于凝血象检查。实践发现其对V因子保护功能差，影响凝血酶原时间测定效果，另外由于其成钙结合形成的是沉淀物，影响自动凝血仪的使用，因此认为凝血象检查选用枸橼酸钠为抗凝剂更为适宜。

[单选题]PAgT减低常见于（ ）。

正确答案 ：D

血小板无力症

[多选题]红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致的溶血性贫血包括（ ）。

正确答案 ：ABCDE

蚕豆病

药物致溶血性贫血

感染诱发溶血

新生儿高胆红素血症

遗传性非球形红细胞溶血性贫血

[单选题]下列哪项在输血时易引起溶血性输血反应

正确答案 ：C

ABO血型不合

[单选题]下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（ ）

正确答案 ：D

质量体系审核

解析：质量审核的目的是评价是否需要采取改进或纠正措施，它与旨在解决生产经营过程控制或产品验收的“监督”或“检验”不同，不能混淆。为了实现上述目的，质量审核应由与被审核领域无直接责任的人员进行，但被审核单位或部门的有关人员应密切配合，并可依据内外分为内部质量审核（即某一组织对其内部的质量审核）和外部质量审核。

[单选题]关于体内铁，下列叙述错误的是

正确答案 ：A

铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式只储存在骨髓

[单选题]调节血糖最主要的器官是

正确答案 ：C

肝脏

解析：肝脏是维持血糖稳定的关键器官。肝脏具有双向调节功能，其通过糖原的合成和分解、糖的氧化分解以及糖异生作用来维持血糖的恒定。

[单选题]参加室间质量评价活动中出现不及格项目时，应采取的措施中不包括

正确答案 ：E

不采取任何措施

解析：室间质量评价活动中出现不及格项目原因包括笔误、方法学问题、设备问题、技术问题、室间质量评价材料问题、室间质量评价的评估问题以及调查后无法解释的原因，应针对以上原因采取措施，故选E。

[多选题]以下属于分析前阶段的是（ ）。

正确答案 ：ABCD

检验申请

患者准备和识别

原始样品采集

标本运送和实验室内传递

[单选题]一患者主诉心悸气短，两下肢水肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，肝肋缘下3cm，轻度压痛，AFP正常。患者的肝脏可能出现下列哪一种病变

正确答案 ：B

慢性肝淤血

解析：患者主诉心悸气短，两下肢水肿入院，查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，可初步诊断为右心衰竭，可引起慢性肝淤血，故选B。

[单选题]确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

正确答案 ：D

血清铁蛋白降低

解析：血清铁蛋白代表体内的贮存铁，血清铁蛋白降低，说明体内贮存铁已明显下降。缺铁性贫血时先贮存下降，继之血清铁和骨髓中铁粒幼细胞减少，最后产生低色素(MCHC低于正常)小细胞(MCV和MCH低于正常)性贫血，所以确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是血清铁蛋白降低。

[单选题]骨髓象粒、红、巨核系细胞均可出现巨幼变的贫血是

正确答案 ：B

巨幼细胞贫血

[单选题]有关Ⅲ型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是

正确答案 ：D

LPL活性升高

解析：IPL活性减低，VLDL不能转变成LDL。

[单选题]急性混合细胞白血病细胞同时表达淋巴细胞系及髓系特征，称为

正确答案 ：A

双表型

[单选题]下列疾病不会出现巨大脾脏的是

正确答案 ：C

特发性血小板减少性紫癜

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