• [多选题]符合FAPS诊断标准,临床上找不到其他能解释其症状的疾病且无报警症状的患者,建议采用经济的排除诊断方法,主要检查内容包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血常规

    红细胞沉降率

    血生化

    C-反应蛋白

    粪隐血

  • 解析:功能性胃肠病先后制定了罗马Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ标准,是以消化系统症状为临床表现, 应用生化、影像学和内镜检查等并未发现有器质性病变或不能用器质性疾病解释症状的一组胃肠道疾病,功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病。因此,根据患者的临床表现和病史、家族史等,往往需要做多项检查,其中包括实验室检查:血、尿、便常规,粪便隐血;生化常规;血沉等;必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺杆菌(Hp)检测等。

  • [单选题]感冒的基本治疗原则是( )
  • 正确答案 :E
  • 宣肺解表


  • [多选题]肠易激综合征的病理生理学基础主要是
  • 正确答案 :BD
  • 胃肠动力学异常

    内脏感知异常

  • 解析: 1.传统观点认为IBS的病理生理改变主要为内脏高敏感性导致腹部不适或疼痛,以及胃肠动力障碍导致腹泻或便秘。但胃肠动力障碍并不能很好地解释便秘与腹泻混合或交替出现的IBS。2.心理因素在IBS发病中的作用更为重要,胃肠动力障碍是IBS最重要的发病机制。然而,也非所有IBS患者都有显著的心理症状。

  • [多选题]下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎
  • 正确答案 :ABCDE
  • 胰腺内分泌测定

    吸收功能试验

    淀粉酶测定

    X线腹部平片

    胰腺外分泌功能测定

  • 解析:慢性胰腺炎临床表现变化多且无特异性,诊断有一定困难。有胆道疾病或长期饮酒史,出现持续性上腹痛、体重减轻应疑及本病。结合实验室及影像学检查后才能肯定。实验室检查包括1、胰腺外分泌功能和吸收试验 2、胰腺内分泌功能测定 3、血清酶学检查、CA199、自身抗体测定;影像学检查包括1、X线平片 2、超声及超声内镜检查 3、ERCP、MRCP等。故选:ABCDE。

  • [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
  • 正确答案 :C
  • 暴饮暴食


  • [多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 低钠血症

    低钾低氯血症

    代谢性碱中毒

  • 解析:肝硬化并发症包括1.低钠血症2.低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。故选:ABC。

  • [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
  • 正确答案 :BD
  • 定性阳性或定量>500ng/ml持续4周即可诊断

    定量>200ng/ml持续8周即可诊断

  • 解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。

  • [多选题]胃食管反流病患者抗反流手术指征( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 内科治疗无效

    内科治疗虽有效,但患者不能忍受长期服药

    客观检查证实为病理性反流者

    经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄

    由反流引起严重呼吸道疾病

  • 解析:下列情况为抗反流手术指征①内科系统治疗无效或停药后很快复发者②不能忍受长期服药者;③有严重的反流并发症,如食管炎合并出血、溃疡、狭窄等;④由反流引起的反复发作性肺感染、窒息等。⑤客观检查证实为病理性反流者(如动态pH监测);⑥碱性胃食管反流。

  • [多选题]关于增生型肠结核的病理改变,正确的有
  • 正确答案 :BCDE
  • 大量结核肉芽肿

    大量纤维组织增生

    局部肠壁增厚、僵硬

    可见瘤样肿块突入肠腔

  • 解析:增生型肠结核 常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生,主要在粘膜下层,呈大小不等的结节,严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄,甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚,或与周围组织粘连,形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故BCDE正确。

  • [多选题]影响急性胰腺炎预后的因素包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 出现并发症

    年龄大

    低白蛋白低氧血症

    低血钙

    低血压

  • 解析:并发症、年龄大、低白蛋白低氧血症、低血钙、低血压影响急性胰腺炎预后。故选:ABCDE。

  • [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
  • 正确答案 :BD
  • 定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断

    定量>200ng/ml持续八周即可诊断

  • 解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。

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