正确答案:

甲状腺有血管杂音

D

题目：甲状腺功能亢进症检查时特征性的改变是

解析： 体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速房颤。甲亢患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者曾发高热，热退而见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀点、瘀斑，其临床意义是（ ）

津亏血瘀

解析：患者高热，耗损津液，故见口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，舌紫绛边有瘀斑、瘀点又提示内有瘀血。

[单选题]下列有关乙脑的叙述，正确的是（ ）

抽搐者均伴有意识障碍

解析：流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B，简称乙脑) 是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关，我国是乙脑高流行区。乙脑抽搐者均伴有意识障碍。

[单选题]积证之瘀血内结证的治疗方剂首选

膈下逐瘀汤

解析：积证之瘀血内结证方用：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。

[单选题]患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是（ ）

脑脊液检查

[单选题]心烦，口舌生疮，赤烂肿痛的临床意义是（ ）

心火上炎

解析：以口舌生疮、赤烂疼痛为主者，称为心火上炎证。

[单选题]以下哪种说法是错误的

三棱入汤剂应先煎

解析：三棱入汤剂无需包煎。

[单选题]下列各项，不属升浮药物作用的是( )

安神

解析：升：上升提举 作用趋势向上。浮：向外发散 作用趋势向外(向上)。辛、甘、温皆具有升浮的趋向。升浮药物的作用是：发表散寒、透疹、涌吐、开窍。

[单选题]下列各项，反甘草的药物是（ ）

海藻

解析：十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜篓、天花粉、半夏、白蔹、白及；黎芦反人参、西洋参、丹参、沙参（南沙参、北沙参）、苦参、玄参、细辛、芍药（白芍、赤芍）。

[单选题]刘某，男，57岁，慢性肾衰竭5年。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，口干咽燥，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。血压升高达160/92mmHg。治疗应首选的方剂是（ ）

杞菊地黄汤

解析：慢性功能不全肝肾亏虚证：头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，或视物模糊，口干咽燥，渴而喜引，腰膝酸软。治法:滋肾平肝。方药：杞菊地黄汤。

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