[单选题]心脏挫伤下列说法哪项不正确 ( )

正确答案 ：A

应积极剖胸探查

[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

正确答案 ：C

行右侧胸腔闭式引流术

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后( )

正确答案 ：C

5～10天

[单选题]下列哪项不是食管癌的特征 ( )

正确答案 ：E

早期就有吞咽困难

[单选题]下列关于脓胸致病菌的叙述，正确的是（ ）

正确答案 ：C

由于抗生素的应用，耐药性金黄色葡萄球菌大大增多

解析：脓胸最初常见的致病菌以肺炎链球菌和肺炎球菌多见，由于抗生素的应用，这些细菌所致肺炎和脓胸已较前少见，而葡萄球菌特别是耐药性金黄色葡萄球菌大大增多，尤以小儿多见，不宜控制。此外还有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌等，虽略少见，但也较以前增多。若为厌氧菌感染，则形成腐败性脓胸。

[单选题]升主动脉瘤最常见和最严重的后果是 ( )

正确答案 ：A

破裂

[单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

正确答案 ：E

毛细血管内血液郁积

解析：微循环收缩期（又称休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进，而在微循环扩张期，微循环只进不出，大量血液滞留在微循环，进入休克抑制期，此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

正确答案 ：ABC

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[单选题]慢性缩窄性心包炎体征有哪些

正确答案 ：E

心尖部收缩期杂音

[单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是

正确答案 ：B

0.25%～1.0%

解析：局部浸润麻醉常用0.5%普鲁卡因或0.25%～1%利多卡因，常在药液内加入肾上腺素，浓度为1：20万～1：40万。故答案应选B。

[单选题]按照Ishimaru提出的分区方法，Stanford B型主动脉夹层最常见的原发破口位置位于( )

正确答案 ：D

23区

[单选题]脓性指头炎的切开引流切口应是

正确答案 ：B

患指侧面纵性切开

解析：脓性指头炎于患指侧面做纵行切口，但不要超过末节指间关节，脓腔大时也可作对口引流。故答案应选B。

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