[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是
正确答案 :A
清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
解析:依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤,患者受伤时间短,伤口较清洁,在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经,故本题答案选择A。
[单选题]男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )
正确答案 :C
姿势代偿性
解析:由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经,导致右臀部及下肢放射痛6个月,因此为减轻疼痛,该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压,从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。
[单选题]尺神经损伤可出现 ( )
正确答案 :C
掌侧及背侧骨间肌萎缩
解析:尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部,支配小鱼际肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌内侧头,故尺神经损伤可出现掌侧及背侧骨间肌萎缩。
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
正确答案 :D
清热解毒药
[单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
正确答案 :B
手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
解析:骨折后手法复位的要求是达到功能复位就可以了,不要求达到解剖复位,故本题答案选择B。
[多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )
正确答案 :ACDE
足厥阴肝经
足阳明胃经
任脉
手阳明大肠经
[单选题]女,15岁。玩耍中被倒车的汽车夹挤在墙壁上,腰骶部疼痛。查体骨盆挤压分离试验阳性。对诊断最有意义的检查是
正确答案 :C
螺旋CT三维重建
解析:螺旋CT三围重建可立体显示骨盆形态,对骨盆骨折的诊断最有意义。本题答案为C。
[单选题]关节脱位的体征哪一项不正确
正确答案 :D
异常活动
解析:异常活动是骨折的体征,其他四项都可出现在脱位时,故本题答案选择D。
[单选题]坐位前屈时脊柱负荷是立位的
正确答案 :C
270%
解析:将直立位时脊柱负荷定为100%时,坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。
[多选题]胁痛的临床症状有( )
正确答案 :AB
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
[单选题]成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的
正确答案 :C
20%
解析:根据9分法估算,成人膝以下(小腿和足)一侧为10%,故双膝下面积应为20%。
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
正确答案 :D
疏肝理气
[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是
正确答案 :C
切除皮缘宁多勿少
解析:创缘皮肤不宜清除过多,避免缝合时张力过大。
[单选题]股骨头的主要血液供应来源是
正确答案 :A
旋股内、外侧动脉的分支
解析:股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。
[单选题]女,60岁,4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指屈伸均明显受限。其主要原因为
正确答案 :D
石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬
解析:石膏固定后出现的手指活动障碍多是由于被动屈伸锻炼不够造成的关节僵硬。
[单选题]下列哪项不是半月板损伤所必须有的因素 ( )
正确答案 :C
膝过伸
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。故本题答案选择C。
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