[单选题]1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法不包括( )。
正确答案 :E
疼痛持续的时间
[多选题]周围神经病变是()
正确答案 :AC
感觉丧失
感觉迟钝
解析:在临床应用中,大多数周围神经病变如神经纤维损害导致减少疼痛的感知。在大多数神经病变,周围神经系统的所有部分都有影响,表现为变量的感觉缺失和自主神经功能障碍。
[单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在()
正确答案 :E
B和C
解析:焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见,尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准,例如创伤后应激障碍。在许多情况下,不论是急性还是慢性疼痛,适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大,比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病,联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状,但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。
[单选题]桡神经阻滞成功后应出现
正确答案 :D
桡侧手背和拇指背侧麻木,腕和手指不能伸直
[多选题]在中枢神经系统的下行抑制通路中发现的重要物质包括()
正确答案 :BD
5-HT
去甲肾上腺素
解析:NMDA受体激活后可以引起NO的释放,NO参与了神经元可塑性而不是参与镇痛作用。5-HT和去甲肾上腺素出现在中枢神经系统下行抑制性通路中。
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
正确答案 :A
小肠
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
正确答案 :B
事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
解析:即使是用于治疗急性疼痛,阿片类药物也有潜在的成瘾性。但是,正是这种对阿片类药物成瘾性的过于夸张的共同的恐惧干扰了我们对患者的疼痛进行适当的治疗。其他的答案都是正确的。
[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者,该患者有一侧口腔疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :A
原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变
解析:A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明,80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤(通常为良性肿瘤或囊肿)或多发性硬化症以外,只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经(而非枕神经)分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一:强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
[单选题]非疼痛刺激引发疼痛是( )。
正确答案 :C
感觉倒错
[单选题]椎管内注射用于术后止痛最常用的方法是( )。
正确答案 :A
硬膜外腔止痛
[单选题]当评估冷感觉时,最适合作为刺激温度的温度范围是()
正确答案 :C
5—10℃
解析:检测冷敏感的温度范围是5-10℃。一般通过温度觉检测器来测试。温度低于5℃常感觉疼痛。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
正确答案 :D
滋阴润肺
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