[单选题](2012)女,37岁。交通事故中右下肢受伤3小时。查体:右下肢缩短,右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,右足背麻木,背屈无力。最可能的诊断是
正确答案 :E
髋关节后脱位,坐骨神经损伤
解析:右髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形为髋关节后脱位的表现,右足背麻木,背屈无力为坐骨神经损伤的表现。
[单选题]男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史,对明确诊断最有意义的检查是
正确答案 :D
结肠镜
解析:该患者老年男性,大便带血半年,并伴有体重下降。结合患者的年龄,首先考虑为肠道恶性肿瘤。因该患者有内痔病史,为排除内痔导致的便血及探查有无肠道肿物等情况,应首选结肠镜检查。故选D。
[单选题]先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是
正确答案 :E
终生
解析:先天性甲状腺功能减低症早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。
[单选题]男,15岁。查体发现水冲脉,主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是
正确答案 :D
收缩压升高,舒张压降低,脉压增加
解析:水冲脉又称陷落脉,周围血管征的一种。脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。是由周围血管扩张或存在分流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等,后者见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘。该患者听诊可判断为主动脉瓣关闭不全,血压应表现为收缩压升高,舒张压降低,脉压增加。
[单选题]隐血便说明每天出血量是
正确答案 :A
5ml
解析:出血量5mL,大便一般不变黑,但隐血试验就可以为阳性
[单选题]脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
正确答案 :D
强直性脊柱炎
解析:强制性脊柱炎典型的X线表现骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化。
[单选题]在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使
正确答案 :E
血压升高
解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。
[单选题]子宫颈早期浸润癌是
正确答案 :D
癌细胞突破基膜,侵袭深度不超过基膜下5mm
解析:癌细胞一旦突破了上皮基底膜结构,即称浸润癌。具有破坏性,根据肿瘤类型及分期不同,其破坏性大小各不相同。可进一步分为早期浸润癌和中晚期浸润癌。子宫颈早期浸润癌是指浸润深度不超过基膜下5mm。故本题答案为D。
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