[单选题]患者,女性,38岁,因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史,尿常规示蛋白(+ +),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,临床首先考虑
正确答案 :A
肾动脉栓塞
[多选题]感染性心内膜炎的常见病原微生物包括
正确答案 :AB
草绿色链球菌
金黄色葡萄球菌
[多选题]下列哪些关于系统性红斑狼疮的表述是正确的
正确答案 :ACDE
是一种常见的自身免疫性疾病
关节炎是常见的临床表现之一
血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等
可出现胸腔积液
[单选题]目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是
正确答案 :D
免疫反应
[单选题]冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是
正确答案 :A
冠状动脉病变范围和心功能
[单选题]较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
正确答案 :D
支气管扩张症
[单选题]患者,女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断
正确答案 :D
叶间积液
[多选题]结核病的临床分型为
正确答案 :ABCDE
原发性肺结核
继发性肺结核
血行播散型肺结核
结核性胸膜炎
其他
解析:肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核,具体内容如下:1.原发性肺结核:多见于少年儿童,无症状或症状轻微,多有结核病家庭接触史,结核菌素试验多为强阳性,X线胸片表现为哑铃状阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结,形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年,起病急,持续高热,中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大,有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓,症状较轻,X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核:包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等(1)浸润性肺结核:影像学检查表现为小片状或斑点状阴影,可融合形成空洞。(2)空洞性肺结核:多有支气管播散病变,临床症状较多,发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。(3)结核球:多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。(4)干酪性肺炎:多发生在机体免疫力和体质衰弱,又受到大量结核分枝杆菌感染的患者,或有淋巴结支气管瘘,淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。(5)纤维空洞型肺结核:病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎:包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核:如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。
[单选题]脾功能亢进切脾治疗的指征
正确答案 :C
严重的血小板减少引起出血症状
解析:脾亢切脾治疗的指征:脾大显著,压迫症状明显;严重的溶血性贫血;严重的血小板减少引起出血症状;粒细胞极度减少而致反复感染。
[单选题]肝肾综合征患者肾脏病理改变是
正确答案 :D
功能性的损害
[单选题]尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型,能否确诊管型尿
正确答案 :D
能确诊
[单选题]患者男,3岁,发热3d,伴咳嗽、流涕、喷嚏 。查体:颊黏膜近磨牙处可见微小灰白色斑点。 诊断考虑为
正确答案 :D
麻疹
[单选题]前降支首选血管桥为
正确答案 :B
左乳内动脉
[单选题]关于痛风的诊断下列不正确的是
正确答案 :E
关节X线检查见软骨呈线状钙化或关节旁钙化
解析:答案E的内容是假性痛风的X线表现,痛风性关节炎的X线表现为:急性期可见软组织肿胀,慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为:穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。余答案均正确。
[多选题]常见的折返机制的心动过速包括
正确答案 :ABCDE
窦房结区域折返性心动过速
房室交界区折返性心动过速
心房内折返性心动过速
房室折返性心动过速
心室内折返性心动过速
[单选题]痉挛性瘫痪的特征是肌张力增高在
正确答案 :A
上肢的屈肌和下肢的伸肌
解析:痉挛性瘫痪时上肢屈肌比伸肌肌张力高,而下肢伸肌较屈肌肌张力高
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