• [单选题]患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 具肾病表现的急性肾炎

  • 解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

  • [单选题]肠外营养的注意事项有()。
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:答案E

  • [单选题]下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害
  • 正确答案 :E
  • 过敏性紫癜


  • [单选题]有关麻疹亚急性全脑炎,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 多见于患过麻疹的年长儿

  • 解析:亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症,主要病理变化是脑皮质和白质变性,多见于患过麻疹的年长儿,一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀,故脑活检没有诊断

  • [单选题]急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素
  • 正确答案 :D
  • 伴Ⅱ度以上呼吸困难者


  • [多选题]腹泻的治疗,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 调整饮食

    控制肠道内外感染

    纠正水电解质紊乱

    加强护理,防止并发症

  • 解析:ABDE。原则为:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理。预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水、电解质平衡及抗感染,迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调问题及饮食疗法问题。

  • [单选题]该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为
  • 正确答案 :A
  • 460.24 kJ.150ml


  • [单选题]最具有诊断意义的检查是
  • 正确答案 :D
  • 肾活检


  • [多选题]为决定是否需要复苏,新生儿生后应立即评价下列哪些指标
  • 正确答案 :CDE
  • 呼吸

    心率

    皮肤颜色


  • [单选题]患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案
  • 正确答案 :A
  • 观察到2岁

  • 解析:2岁内睾丸鞘膜积液无需处理,有可能自行吸收。

  • [单选题]甲状腺功能减退表现为
  • 正确答案 :A
  • 身材矮小,前囟闭合延迟,智能落后,骨龄落后,身材不匀称


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