[单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌是

正确答案 ：D

肺炎链球菌

[单选题]( )多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。

正确答案 ：C

急性鼻窦炎

解析：急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。

[单选题]下列哪项属于浓度依赖型抗菌药物

正确答案 ：E

克林霉素

解析：按照抗菌药物药动学和药效学特点，可将其分为时间依赖型和浓度依赖型两类。①时间依赖型药物：其杀菌作用取决于血药浓度大于最低抑菌浓度（MIC）的持续时间，与峰浓度关系小。青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素等属于此类。建议每日多次给药。②浓度依赖型药物：其杀菌作用取决于药物的峰浓度，与作用持续时间关系不大。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于此类。其药物峰浓度越高，杀菌活性就越强，且有抗生素后效应。无须一日给药多次，将全日剂量（0.25~0.5g/d）一次静脉滴注效果更好。

[单选题]急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是( )

正确答案 ：C

水钠潴留，血液稀释

[单选题]医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是( )

正确答案 ：C

同情

解析：本试题是对医德情感内容的记忆和理解考题。医德情感包括同情感、责任感和事业感，其中同情感是医务人员在医疗实践中应具备的最起码的医德情感，责任感是在此基础上的升华，而事业感又是在责任感基础上的升华。因此，本试题正确的选择应是C，有66％的应考者选择了此答案。但是，也有16％的应考者选择了B，而B是医师的美德，并非医德情感的内容。

[多选题]用药监护包括( )

正确答案 ：ABCD

应用药物咨询微机系统与药物血浓度检测仪，实施对危重病人治疗指数低的药物进行治疗监测

检查处方是否合格，合理

定期编辑有关临床用药方面的药物信息，通报有关科室

采用多种方法进行药物不良反应监测

[单选题]关于气胸的治疗，下列说法错误的是

正确答案 ：D

胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点，而局限性气胸应根据X线胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过100ml

解析：①保守治疗：如肺压缩<15%，无呼吸困难，临床稳定，可密切观察，12～48小时复查胸片，如气胸无明显加重，则绝大部分胸腔内气体可自行吸收；胸膜对于气体的吸收能力约每日吸收1.25%。吸氧可提高吸收率3～4倍。②胸腔穿刺抽气：肺压缩>15%，可行胸腔穿刺抽气。胸刺点常选在患侧胸部锁骨中线第2肋间的中间点，而局限性气胸应根据X线胸片定位选择最佳穿刺点。每次抽气不宜超过100Oml。③胸腔闭式引流：最常用的治疗方法，适合于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者。

[单选题]急性中毒利尿治疗以下哪项不正确( )

正确答案 ：D

有急性肾衰竭时效果更好

解析：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

[单选题]以下哪项鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值( )

正确答案 ：D

ERCP示：胰管形态不规则，见狭窄及扩张

[单选题]良性前列腺增生症最主要的临床表现是( )。

正确答案 ：B

排尿困难

解析：良性前列腺增生压迫尿道，引起急性尿潴留，突然不能排尿，而导致膀胱内充满尿液。

[单选题]甲减黏液性水肿性昏迷的治疗原则错误的是

正确答案 ：E

使用镇静药、麻醉药物

解析：黏液性水肿性昏迷的治疗：避免昏迷发生的关键在于坚持甲状腺激素替代治疗。一经确诊，立即抢救和转诊。抢救的措施包括：①补充甲状腺激素；②氢化可的松200～300mg/d持续静滴；③保暖、给氧、保证呼吸道通畅；④保持水、电解质平衡；⑤维持血压、控制感染，治疗原发疾病，禁用镇静、麻醉剂等。

[单选题]气郁质的总体特征是

正确答案 ：B

以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主

解析：气郁质的总体特征是气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。故选B。A为特禀质的总体特征；C为阴虚质的总体特征；D为阳虚质的总体特征；E为湿热质的总体特征。

[单选题]关于急性鼻窦炎的治疗原则和预防，以下不正确的说法是( )。

正确答案 ：A

首选手术治疗，围手术期仍需药物治疗

解析：急性鼻窦炎的治疗原则：根除病因、解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍、控制感染和预防并发症。急性鼻窦炎的预防：增强体质，改善工作和生活环境；预防感冒和其他急性传染病；积极治疗全身性疾病；及时合理地治疗急性鼻炎及鼻腔、鼻窦、咽部和口腔的各种慢性炎症性疾病，保持鼻窦的通气和引流。

[单选题]保密的重要性可除外哪一项( )

正确答案 ：B

不危害他人及社会

[单选题]有关紧张性头痛叙述正确的是( )

正确答案 ：C

不伴恶心呕吐、神经系统检查无阳性体征

[单选题]支气管哮喘应与哪些疾病鉴别( )

正确答案 ：E

以上都是

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